羊水穿刺什么时候做
发布时间：2019-02-2162092次浏览
每一项检查都需要在最佳的时机去操作，才会得到最准确的结果，羊水穿刺也不例外。众所周知，通过手术检查的方式都是有风险的，为了把手术风险降到最低，医生会选择一个最佳的时间段，来安排孕妇做羊水穿刺，那么羊水穿刺什么时候做比较好呢？
羊水穿刺的最佳时间是在怀孕17-21周，这个时候胎儿比较小，羊水相对来说比较多，胎儿漂在羊水中，周围有比较宽的羊水带可以抽取羊水，也不容易刺伤胎儿。并且抽出20-30毫升左右的羊水，对于胎儿的发育也不会产生什么不良影响的。
最重要的是，在这个时候羊水中的活细胞是最多的，可占到百分之三十，并且细胞培养成功率也是非常高的。如果孕周超过24周，胎儿会比较大，在羊水中所占的比例也会变大，留给医生操作的空间相对较小，刺伤胎儿的风险就会增加，因此不建议孕周过大的孕妇做羊水穿刺。
羊水穿刺可以检测胎儿，是否有染色体遗传疾病以及胎儿的性别，此外还可以做基因病、代谢病、胎儿开放性神经管畸形的诊断，好多孕妇都会说为什么医生没有让自己做这项功能强大的检查。
羊水穿刺会存在一定的风险，并不是所有的孕妇，都需要做羊水穿刺。只有在准爸爸或者孕妇的任何一方家族中，有先天性或遗传性疾病的病史，或孕妇曾经有过流产、死胎、死产史等情况下，医生才会建议去做羊水穿刺。
就算有的孕妇有必要做羊水穿刺，但是也会因为一些特殊情况，被医生取消。如果孕妇本身就有流产的征兆，比如不明原因的阴道流血，阴道流液，或者有连续宫缩的情况，或者孕妇羊水过少，都是不能做羊水穿刺的，这样会增加胎儿流产的风险。
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慢性漏羊水的症状有什么
慢性漏羊水的症状是有持续的，少量的阴道流液，内裤总是湿乎乎的。慢性漏羊水的时候，往往是因为破水的位置比较高，所以羊水流出的比较缓慢，容易被孕妈妈忽略。一旦发现慢性漏羊水要到医院里面请大夫做破水实验和羊水结晶实验，判断一下有没有发生胎膜早破。胎膜早破的时候，宫腔内的压力突然发生改变就有可能会增加胎盘早剥的风险。胎盘早剥是指胎儿还没有从母体娩出，胎盘就从子宫壁上剥离下来了。胎儿的氧供和养分都是通过胎盘从母体获得的，如果胎盘提前剥离，孩子随时会面临生命危险。
羊水栓塞有什么原因
羊水栓塞原因有自发的，也有是被动的。宫缩过强主要是羊水入到母亲的血里，病理的改变是羊水进到母亲的血里了，羊水入到母亲血里量大，堵塞了，造成肺栓塞；另外一个最要命的是过敏。胎脂杂物异物对母亲来说是过敏原，所以可以造成过敏反应。所以如果急性的羊水栓塞，大量的羊水入血，医学上都要注意，在使用宫缩剂，在产程的观察上，是要慎重的要注意的，有时候宫缩很强，可以把羊水挤到挤入血。有的在待产中好好的，小孩要出生了，突然间母亲不舒服了，少量的羊水入血，可以造成过敏，有时候确实在抢救上带来很大的难度，为什么现在讲的提倡顺产，剖腹产的羊水栓塞的几率相对比顺产要高一点，因为它有个切口，羊水可以直接从子宫的切口入血，像这样的情况，现在在做手术时都已经在注意预防了，尽量减少剖腹产率。另外在剖腹产中是很慎重的，切个小口，把羊水先尽量吸出，吸后再用手指分离，再去取胎儿，分离后这样子，就安全很多。但是要注意，它主要是一个羊水入血，尤其是母亲是个过敏体质的，很易发生羊水栓塞。
羊水破了有什么症状
躺在床上，突然间砰的一下，有一个冲力，床单、底裤，甚至于外裤全部湿透，上厕所的时突然间水一下流出来，水流出来量比较多，就是羊水破了。慢慢的羊水流出来，因为这种小量的或者是高位的破水，可以没有任何症状。但是羊水多底裤都湿了，有时候流了一地都有的，但是没有其他的感觉，因为这种羊水破往往还没有宫缩。如果在床上突然间发生的，或是在厕所时候，突然间发生的，一般多半都是羊水早破，也有没症状，就是少量的这种持续的流水，没有症状的也有。像怀孕后期有不少，是这种打喷嚏、咳嗽情况下，尿失禁，这种情况上判断不清的，应该是及早地就医，因为就怕没症状的不要给耽误病情，因为破水的话会造成脐带脱垂，会造成胎儿宫内窘迫，甚至于脐带脱垂冲到阴道里，超过5分钟，小孩就没救，跟大人心跳停止一样，所以像这样的情况，最好赶快打120，要平躺，不要坐着走下，尽早地到医院，排除一下是不是羊水破了。
羊水少需要怎么办
羊水少，我们一般中期的话是不管它的。这个也有现在就说宫内输液，但是因为还是有点盲目，因为中期的羊水少，多半要考虑胎儿的发育畸形，还有甚至于胎盘的发育不正常，像这样的情况，一般我们羊水少都是在二十八周以后，如果有羊水少的话，这个时候我们要考虑到要一个胎儿要存活的问题，所以这个时候我们就要积极的处理。就是羊水偏少，就是羊水指数少于八，就考虑羊水偏少，如果羊水深度小于二，也叫羊水过少。像这样的情况我们羊水偏少，应该也要到医院来，医生会要严密观察，甚至于收住院处理，根据要查原因。另外一个如果羊水过少，目前来说救治的话，三十四周以内确实是早产的这个发生率确实对胎儿预后是不太好，但是她如果是羊水过少，我们要当即处理的。如果过少的话，我们是当天就要终止妊娠的，那就是剖腹产来解决她的问题。如果是偏少，我们就可以通过收住院输液，或者是考虑要不要用一些胎盘功能加强的，因为要看胎盘、血流阻力像这些，我们要是不是要适当地用点扩张血管的药物，这些要根据她的孕周来处理。有的输点液观察一下，特别夏天喝水少，有的时候可以通过液体，通过多饮水，可以改善她的羊水偏少。羊水过少一般来说就是要立即处理。
羊水穿刺有哪些风险
羊水穿刺可能会引发感染或羊水栓塞的风险。羊水穿刺一般有两种意义，一种是做产前诊断，超过35岁的孕妇畸形率较高，需做羊水穿刺。中期做羊水穿刺的，相对早期和晚期的风险稍微会低一点，因为是通过羊水找胎儿细胞来做诊断，羊水穿刺要通过腹壁穿刺，可能会引起感染。在中期妊娠引产时，胎儿畸形需要做引产，羊水穿刺是通过羊水打药，让绒毛让胎盘坏死，胎儿宫内停止发育后，诱发宫缩、分娩，这种情况可能涉及到羊水栓塞问题，因为羊水量比较少，穿刺时可能不一定多次的穿刺或穿刺不到位。
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羊水栓塞的原因
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入到母体血液循环引起的急性肺栓塞。引发羊水栓塞的原因有自发和被动两种。羊水栓塞主要是过敏，羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的过敏反应。临床上预防羊水栓塞注意事项有：正确使用宫缩剂，并严密观察，防止宫缩过强；分娩过程中出现创口，就会产生诱发羊水栓塞的危险，剖腹产发生羊水栓塞的几率比顺产要大一些。减少剖腹产率，剖腹产手术时快速吸出羊水，切断栓塞源。
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羊水早破是什么
羊水早破是早产的征兆，如果子宫没有出现规律性的宫缩就发生了羊水破裂，也就是胎膜在临产前破裂羊水流出，这种情况就被称为羊水早破，是产科常见的一种并发症。羊水是保护胎儿，使胎儿在宫腔内做适当的肢体活动。发生羊水早破时，很多时候孕妇常会以为自己是小便失禁，这时可以到医院做个羊水试纸检测pH值，即可确定是否是羊水早破。一旦发生破水，为防止脐带脱垂，孕妇不要坐车，打急救电话120担架平躺到医院就医。
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羊水少怎么办
导致羊水过少的原因有胎儿畸形、胎盘发育不正常。羊水偏少可通过收住院输液或适当用扩张血管的药物改善胎盘功能多饮水改善。如果孕妇34周以后羊水过少，可剖腹产终止妊娠。羊水过少，会限制胎儿的发育。胎儿在孕妇子宫内，羊水是保证胎儿正常发育的必要成分，羊水随着孕妇孕周不同而有所变化。通过B超检查，如果羊水指数少于8cm，表示羊水偏少；如果羊水深度小于2cm，表示羊水过少。
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羊水穿刺的风险
羊水穿刺的风险是可能会引起感染，但发生几率很小。羊水穿刺是产前检查项目之一，是通过抽取孕妇的羊水标本，来判断胎儿染色体病变，排除胎儿先天性畸形。羊水穿刺不是所有的孕妇都需要做，因为羊水穿刺有一定的风险。一般医生会要求年龄35岁以上的孕妇或曾经有过畸形胎儿史的孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺的风险可能会引起感染，但发生几率很小；如孕中晚期排查出畸形胎儿需要通过羊水打药，让胎盘坏死诱发宫缩，羊水穿刺时不要过频，可能会造成羊水栓塞，但发生几率也比较小。
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羊水指数偏少的数值
B超羊水指数四个径线相加小于8cm，则羊水偏少；小于5cm则羊水过少；小于3cm，在除外胎儿畸形后，可剖宫终止妊娠。羊水指数是以肚脐为中心，通过B超，将子宫分成左上、右上、左下和右下四个数值的最大羊水池的垂直径线相加之和，从而得知胎儿在孕妇子宫内是否健康发育。测羊水指数一般在胎儿7个月以上。羊水是维系胎儿生存的要素之一，羊水过少胎儿活动会受限，也是胎儿异常的表现。
羊水漏了是什么症状
很多孕晚期的妈妈都会担心自己会不会突然要生，其实有一个特别明显的症状就是羊水破了，一般正常的羊水和尿看起来比较像，比较清，要是破水，就会控制不住地流出。孕妇的羊水是无色无味的。一定要注意阴道分泌物增多，并不一定是破水。
什么情况下要做羊水穿刺
其实有很多的孕妇可能都会选择羊水穿刺，那么为什么要选择这种方法呢？主要适合于35岁以上的高龄孕妇，想要查看一下染色体是否异常？了解新生儿是否存在溶血症等等，另外也应该测定胎儿的成熟度，选择分娩的有利时间，可以有效减少流产或者早产的出息。
羊水混浊怎么查出来
羊水混浊可以通过B超检查出来的，当然也可以通过胎动来进行判定，还有也可以通过胎心监护来了解羊水是否浑浊，另外也可以通过胎儿的生长情况来判定羊水是否混浊道。
羊水穿刺多久出结果
羊水穿刺需要用长针，穿过孕妇的肚皮和子宫壁，进入羊膜腔抽取出部分羊水，然后对羊水进行培养，来筛查胎儿是否发育正常的手术。检查结果一般在两到三周以后，才可以出来，但是也会根据医院的时间安排有所差异。
羊水穿刺的费用贵吗
在做产前检查时，有的孕妇会被要求做羊水穿刺，由于这项检查不算是常规检查，所以费用还是比较贵的。根据检查的设备不同，得到的检查结果精确度也不同，所以费用也是有差别的，费用一般从几百到几千。
