黄疸是怎么引起的

黄疸可能由胆红素代谢异常、肝炎、胆管梗阻、溶血性疾病、药物反应等原因引起，通常表现为皮肤黏膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等症状。

1、胆红素代谢异常

新生儿生理性黄疸多因肝脏功能发育不完善导致胆红素代谢异常，表现为出生后2-3天出现皮肤黄染。可通过蓝光照射治疗促进胆红素分解，严重时需采用换血疗法。家长需注意观察黄疸变化情况，按医生建议定期监测胆红素水平。

2、肝炎

病毒性肝炎可能导致肝细胞损伤影响胆红素代谢，常见甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染。患者可能出现乏力、食欲减退伴随黄疸。治疗需使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片，配合护肝药物如复方甘草酸苷片。

3、胆管梗阻

胆总管结石或肿瘤压迫可导致胆汁排泄受阻引发梗阻性黄疸，常伴有皮肤瘙痒、陶土样便。需通过影像学检查确诊，治疗可采用胆管支架置入术或胆总管探查术解除梗阻，术后需使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。

4、溶血性疾病

自身免疫性溶血性贫血或遗传性球形红细胞增多症等疾病可引起红细胞大量破坏，导致非结合胆红素升高。患者可能出现贫血、脾肿大伴随黄疸。治疗需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，严重时需进行脾切除术。

5、药物反应

部分药物如利福平胶囊、异烟肼片可能引起药物性肝损伤导致黄疸。表现为用药后出现皮肤黄染、转氨酶升高。应立即停用可疑药物，使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物，必要时进行血浆置换治疗。

出现黄疸应及时就医明确病因，避免自行用药。日常需保持充足休息，避免饮酒和油腻饮食，肝炎患者应实行分餐制。新生儿黄疸家长需保证充足喂养促进胆红素排泄，注意观察精神状态和吃奶情况，按医嘱复查胆红素水平直至黄疸消退。