急性化脓中耳炎症状

急性化脓中耳炎主要表现为耳痛、耳流脓、听力下降、发热及耳闷胀感。该病主要由细菌感染引起，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，需及时就医进行抗感染治疗。

1、耳痛

耳痛是急性化脓中耳炎的早期典型症状，多为剧烈跳痛或刺痛，可放射至同侧头部。婴幼儿常表现为哭闹不安、抓挠耳朵。疼痛在鼓膜穿孔前最为明显，穿孔后脓液排出可缓解。发病可能与上呼吸道感染、鼻窦炎等导致咽鼓管功能障碍有关。治疗需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。

2、耳流脓

鼓膜穿孔后会出现黄色或带血丝的脓性分泌物，初期量多且黏稠，后期逐渐减少。脓液可能带有异味，需用无菌棉签轻柔清理外耳道，避免堵塞。该症状提示中耳腔存在化脓性炎症，需通过耳镜检查确诊。治疗可选用氧氟沙星滴耳液联合口服头孢呋辛酯片，同时保持耳道干燥。

3、听力下降

由于脓液积聚及鼓室压力变化，患者可能出现传导性听力减退，表现为听声音模糊或需要提高音量。儿童可能出现对呼唤反应迟钝。该症状多随炎症消退而改善，若持续存在需排查鼓膜穿孔未愈或并发症。治疗期间应避免用力擤鼻，可配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

4、发热

急性期常伴38-39℃的中低热，儿童可能出现高热惊厥。发热与细菌毒素吸收及炎症反应相关，需监测体温变化。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液，同时保证充足水分摄入。若发热持续3天以上需警惕乳突炎等并发症。

5、耳闷胀感

患者常描述耳部有堵塞感或压迫感，类似乘飞机时的耳闷，可能与鼓室积液、咽鼓管阻塞有关。可尝试做吞咽动作或捏鼻鼓气缓解，但急性期避免过度用力。治疗需配合鼻用糠酸莫米松喷雾剂减轻鼻咽部肿胀，必要时行鼓膜穿刺引流。

急性化脓中耳炎患者应保持充足休息，避免污水入耳。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物。治疗期间禁止游泳、潜水，擤鼻时应单侧交替进行。儿童患者家长需每日观察耳道分泌物情况，按时更换耳部敷料。若出现剧烈头痛、眩晕或面瘫等症状，需立即复诊排除颅内并发症。