髌骨二次骨折的症状有哪些

髌骨二次骨折的症状主要有局部疼痛、肿胀、活动受限、关节不稳、骨擦感等。髌骨二次骨折通常由外伤、骨质疏松、手术固定失败等因素引起，建议及时就医检查。

1、局部疼痛

髌骨二次骨折后，患者会感到膝盖部位有明显的疼痛感，尤其是在活动或按压时疼痛加剧。疼痛可能呈现持续性或间歇性，严重时会影响行走和站立。疼痛程度与骨折的严重性相关，轻微骨折可能仅有轻度不适，而严重骨折则会导致剧烈疼痛。

2、肿胀

骨折后局部软组织损伤会引发炎症反应，导致膝盖周围出现明显肿胀。肿胀可能在受伤后几小时内迅速加重，伴随皮肤发红、发热等症状。肿胀程度与骨折类型有关，开放性骨折或粉碎性骨折的肿胀可能更为显著。

3、活动受限

由于疼痛和肿胀，患者的膝关节活动会明显受限，表现为屈伸困难、无法负重或行走不稳。部分患者可能完全无法伸直或弯曲膝盖，严重时甚至无法站立。活动受限的程度与骨折的稳定性和移位情况相关。

4、关节不稳

髌骨二次骨折可能导致膝关节稳定性下降，患者在行走或站立时会感到膝盖无力、打软腿或突然卡住。关节不稳通常提示骨折移位或伴有韧带损伤，需要及时进行影像学检查以明确损伤程度。

5、骨擦感

在骨折断端移动时，患者或医生可能感觉到骨擦感或听到骨擦音。这一症状多出现在骨折端未完全固定的情况下，是骨折的典型表现之一。骨擦感通常伴随明显疼痛，检查时应避免过度活动以免加重损伤。

髌骨二次骨折患者应注意休息，避免过早负重活动，可在医生指导下进行适度的康复训练以促进恢复。饮食上应保证充足的钙和维生素D摄入，如牛奶、豆制品、深海鱼类等，有助于骨骼愈合。康复期间可遵医嘱使用拐杖或支具辅助行走，定期复查以监测骨折愈合情况。如出现疼痛加重、肿胀不消或发热等症状，应及时就医处理。