痛风的危害

痛风可能引发关节畸形、肾功能损害、心血管疾病等危害。痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致的高尿酸血症引起的疾病，主要表现为关节红肿热痛、活动受限，长期未控制可能造成关节破坏、痛风石形成、尿酸性肾病、动脉粥样硬化等并发症。

1、关节畸形

痛风反复发作可导致慢性痛风性关节炎，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织形成痛风石，侵蚀骨质造成关节结构破坏。常见于足趾、踝关节、手指等部位，表现为关节肿胀变形、活动障碍。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物控制炎症，慢性期需通过降尿酸治疗预防进一步损害。

2、肾功能损害

长期高尿酸状态可能引发尿酸性肾病，尿酸盐结晶沉积在肾间质导致间质性肾炎，或形成尿酸性肾结石阻塞尿路。早期表现为夜尿增多、轻度蛋白尿，进展后可出现肾小球滤过率下降甚至肾衰竭。需定期监测尿常规和肾功能，避免使用呋塞米片等可能加重高尿酸的药物，必要时联合别嘌醇片、碳酸氢钠片等调节尿酸代谢。

3、心血管疾病

高尿酸血症与高血压、冠心病等心血管疾病密切相关。尿酸盐结晶可激活炎症反应，损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化斑块形成。患者发生心肌梗死、脑卒中的风险显著增加。建议控制血压血脂，避免高嘌呤饮食，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、氯沙坦钾片等兼具心血管保护和轻度降尿酸作用的药物。

4、代谢综合征

痛风常合并肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢异常等代谢紊乱，相互影响形成恶性循环。高尿酸可能通过氧化应激加重胰岛素抵抗，而高胰岛素血症又会抑制尿酸排泄。需综合管理体重、血糖和血脂，增加有氧运动，限制果糖摄入，必要时使用二甲双胍片改善代谢状态。

5、生活质量下降

痛风急性发作时剧烈疼痛可持续数天，慢性期关节畸形影响日常活动能力，长期服药带来经济负担和心理压力。患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。建议保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，疼痛缓解期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。

痛风患者需长期坚持低嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，限制动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入。避免突然受凉、关节外伤等诱发因素，戒烟限酒，定期监测血尿酸水平。急性发作时抬高患肢制动，慢性期在医生指导下规范使用降尿酸药物，切勿自行调整剂量或停药。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需多学科协同管理。