膝盖下蹲时疼痛是为什么

膝盖下蹲时疼痛可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等因素有关。通常表现为关节弹响、肿胀、活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因髌骨关节面长期摩擦导致软骨退化，可能与运动姿势不当或过度使用有关。典型症状包括上下楼梯痛、久坐后站起时膝盖发软。治疗需减少爬坡跑跳活动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合股四头肌力量训练。

2、半月板损伤

半月板损伤常见于扭转动作中，表现为关节交锁感和下蹲剧痛，可能伴随关节积液。急性期需制动冰敷，慢性期可通过关节镜修复。医生可能建议使用塞来昔布胶囊缓解炎症，或玻璃酸钠注射液改善关节润滑。

3、骨关节炎

中老年患者多见，与关节退变相关，晨起僵硬感明显，X线可见骨赘形成。治疗包括控制体重、使用对乙酰氨基酚片镇痛，严重时需关节腔注射复方倍他米松注射液。低频脉冲磁疗可帮助延缓病情进展。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤者在急停变向时易诱发疼痛，常伴关节不稳感。急性期需支具固定，部分患者需韧带重建术。康复期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂，配合平衡垫训练增强本体感觉。

5、滑膜炎

滑膜炎症反应会导致关节肿胀发热，可能与感染或免疫因素有关。需限制活动并抬高患肢，医生可能开具依托考昔片控制炎症，顽固性病例需关节腔穿刺抽液。超短波理疗有助于促进积液吸收。

日常应注意避免长时间跪姿或深蹲动作，运动前充分热身，选择缓冲性好的运动鞋。超重者需控制BMI在24以下，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。冬季注意膝关节保暖，疼痛发作时可使用40℃左右热敷袋每日敷15-20分钟。若疼痛持续超过2周或出现关节变形，须尽快至骨科就诊。