消化不良的症状

消化不良的症状主要有上腹部疼痛、餐后饱胀感、早饱、嗳气、恶心等。消化不良可能与胃肠动力障碍、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、精神心理因素、饮食不当等因素有关。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是消化不良的常见症状，疼痛多位于剑突下或胸骨后，表现为隐痛、胀痛或烧灼痛。疼痛可能与胃酸分泌过多刺激胃黏膜有关，也可能由胃排空延迟导致胃内压力增高引起。部分患者疼痛与进食相关，空腹时加重或餐后缓解。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等可缓解症状。

2、餐后饱胀感

餐后饱胀感表现为进食少量食物后即有胃部过度充盈的不适感，常伴胃部沉重或压迫感。这种症状多与胃动力减弱、胃排空延迟有关，常见于功能性消化不良。促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等可改善胃排空功能。建议患者少量多餐，避免高脂饮食加重症状。

3、早饱

早饱指进食远少于平常量时即感到胃已充满，无法继续正常进食。该症状多与胃容受性舒张功能受损相关，常见于功能性消化不良患者。胃电图检查可能显示胃电节律紊乱。调节胃肠功能药物如马来酸曲美布汀胶囊、匹维溴铵片等可能有一定效果。心理疏导对伴有焦虑的患者尤为重要。

4、嗳气

嗳气表现为胃内气体经食管反流出口腔，可伴反酸或口苦。频繁嗳气可能与吞气症、胃食管反流或胃排空障碍有关。建议避免进食过快、嚼口香糖等增加吞气量的行为。抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等可减少胃酸分泌，缓解伴随的反酸症状。

5、恶心

恶心是消化不良的非特异性症状，可能单独出现或伴随呕吐。胃轻瘫、慢性胃炎等器质性疾病或精神因素均可引发。甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等止吐药可用于严重恶心呕吐。中医认为脾胃虚弱型消化不良可尝试香砂养胃丸、保和丸等中成药调理。

消化不良患者需注意规律饮食，避免暴饮暴食及刺激性食物。适当运动有助于促进胃肠蠕动，饭后散步20-30分钟可改善消化功能。长期症状不缓解或出现体重下降、呕血、黑便等报警症状时，应及时进行胃镜等检查排除器质性疾病。保持良好心态对功能性消化不良的康复至关重要。