产后尿失禁怎么办

产后尿失禁可通过盆底肌训练、电刺激治疗、生物反馈治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。产后尿失禁通常由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、神经损伤、肥胖等原因引起。

1、盆底肌训练

盆底肌训练是改善产后尿失禁的基础方法，通过重复收缩和放松盆底肌群增强肌肉力量。凯格尔运动是常见训练方式，需持续进行数月才能见效。训练时需保持正确姿势，避免腹部用力。建议每天分多次练习，每次10-15分钟。

2、电刺激治疗

电刺激治疗通过电流刺激盆底肌肉收缩，帮助恢复神经肌肉功能。治疗需在专业机构进行，使用特定设备。电刺激可单独使用或与盆底肌训练结合。治疗周期通常为10-20次，每周2-3次。可能出现轻微不适感，但一般可耐受。

3、生物反馈治疗

生物反馈治疗借助仪器将肌肉活动可视化，帮助患者掌握正确收缩方法。治疗时可观察到肌肉收缩强度和持续时间。这种方法能提高训练效率，特别适合难以感知盆底肌收缩的患者。通常需要6-12次治疗，配合家庭训练效果更佳。

4、药物治疗

药物治疗适用于中重度尿失禁，常用药物包括盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片等。药物通过调节膀胱和尿道功能改善症状。需在医生指导下使用，注意可能出现的口干、便秘等副作用。药物治疗通常作为辅助手段，需配合其他康复方法。

5、手术治疗

手术治疗用于保守治疗无效的严重病例，常见术式包括尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等。手术通过植入人工材料或自身组织加强尿道支持。术后需避免剧烈运动和重体力劳动，防止悬吊材料移位。手术效果较好，但存在感染、排尿困难等风险。

产后尿失禁患者应注意控制体重，避免增加腹压的动作如提重物、剧烈咳嗽。保持规律排尿习惯，避免憋尿。饮食上减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入，多吃富含膳食纤维的食物预防便秘。穿着透气棉质内裤，保持会阴清洁干燥。症状持续或加重时应及时就医评估，根据医生建议选择合适治疗方案。保持积极心态，多数患者通过规范治疗可获得明显改善。