月经量大的原因有哪些

月经量大可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌症等原因引起。月经量大的医学标准为每次月经失血量超过80毫升或经期超过7天，需结合具体症状判断病因。

1、内分泌失调

青春期或围绝经期女性因激素水平波动，可能导致子宫内膜增厚脱落不完全。表现为月经周期紊乱伴经量增多，可通过性激素六项检查确诊。治疗需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，肌瘤可能压迫静脉导致充血。常见经期延长、血块增多，超声检查可明确诊断。直径超过5厘米的肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术或米非司酮片等药物治疗。

3、子宫内膜息肉

息肉多由雌激素水平过高刺激内膜增生所致，临床表现为经间期出血和月经量骤增。宫腔镜检查是金标准，治疗采用宫腔镜下息肉切除术，术后可配合屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，引发经血淋漓不尽。需完善凝血四项和血小板计数检查，确诊后需输注凝血因子或氨甲环酸片等止血药物。

5、子宫腺肌症

子宫内膜侵入肌层会引起子宫均匀增大，典型症状为进行性痛经伴月经量多。磁共振检查可明确病灶范围，轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，重症需行子宫切除术。

月经量大期间应避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，每2-3小时更换卫生巾。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，预防缺铁性贫血。记录月经周期和出血量变化，若出现头晕乏力等贫血症状或持续三个月经周期异常，建议及时至妇科就诊完善超声和激素水平检测。