超过15天没来月经怎么回事

超过15天没来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力或甲状腺功能异常等因素有关。可通过验孕检查、激素水平检测、超声检查等方式明确原因，并根据结果采取相应治疗措施。

1、妊娠

育龄期女性若存在无保护性行为，超过15天没来月经需优先排除妊娠。妊娠会导致人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制子宫内膜脱落。建议使用早孕试纸检测，若结果阳性需就医确认宫内妊娠。避免剧烈运动及服用禁忌药物，遵医嘱补充叶酸片或复合维生素片。

2、内分泌失调

长期熬夜、节食或肥胖可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和孕激素分泌紊乱。常伴随痤疮、脱发或体重波动。可通过规律作息、均衡饮食改善，必要时使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，表现为月经稀发、多毛及超声下卵巢多囊样改变。可能与胰岛素抵抗有关，需检测血糖和雄激素水平。治疗包括二甲双胍片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

4、精神压力

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致暂时性闭经。常见于考试期或职场高压人群，可能伴随失眠、心悸。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，必要时短期使用地西泮片辅助调节。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素过高或过低均会影响月经周期。甲亢可能导致经量减少，甲减常引起经期延长。需检查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，确诊后使用甲巯咪唑片或左甲状腺素钠片治疗原发病。

建议记录基础体温和月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动。每日保证7-8小时睡眠，适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物。若排除妊娠后持续3个月未恢复月经，需复查激素六项及盆腔超声，明确病因后针对性干预。突发剧烈腹痛或异常出血时应立即就医。