月经超过8天没来怎么回事

月经超过8天没来可能由妊娠、精神心理因素、内分泌失调、卵巢功能异常、子宫器质性病变等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、妊娠

育龄期女性月经推迟超过8天，首先需考虑妊娠的可能。妊娠后，体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，子宫内膜不再发生周期性脱落，导致月经停止。这种情况属于生理现象，无须特殊治疗。建议使用早孕试纸进行初步检测，或前往医院进行血人绒毛膜促性腺激素检查以明确诊断。确诊妊娠后，应遵医嘱进行规范的孕期检查。

二、精神心理因素

长期或强烈的精神压力、焦虑、抑郁、环境改变或过度疲劳等，可能影响下丘脑功能，干扰促性腺激素释放激素的正常脉冲式分泌，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢排卵功能障碍和月经推迟。治疗关键在于缓解压力，可通过心理咨询、规律作息、适度运动、培养兴趣爱好等方式进行调节。多数情况下，情绪改善后月经周期可自行恢复。

三、内分泌失调

多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病是导致月经推迟的常见病理原因。多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、雄激素水平过高等因素有关，通常表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状。高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物影响等因素有关，通常表现为闭经、溢乳等症状。治疗需针对病因，例如多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节周期；高泌乳素血症患者可使用甲磺酸溴隐亭片等药物。

四、卵巢功能异常

卵巢早衰、围绝经期过渡等情况下，卵巢储备功能下降，卵泡发育障碍，雌激素分泌减少，无法正常诱导子宫内膜增生和脱落，从而导致月经推迟甚至闭经。卵巢早衰可能与遗传、自身免疫等因素有关，通常表现为潮热、盗汗、阴道干涩等症状。治疗目标为缓解症状、预防远期并发症，常需在医生指导下进行激素补充治疗，如使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物。

五、子宫器质性病变

宫腔粘连、子宫内膜结核等子宫病变可能直接损伤子宫内膜基底层，导致内膜对激素无反应或无法正常生长脱落，引起月经量少或推迟。宫腔粘连多与既往宫腔操作史、感染等因素有关，通常表现为月经量减少、周期性腹痛等症状。子宫内膜结核通常表现为月经稀少、下腹坠痛、低热等症状。诊断需依靠宫腔镜、子宫内膜病理检查等。治疗上，宫腔粘连可通过宫腔镜下粘连分离术治疗，术后可能需放置宫内节育器并配合戊酸雌二醇片等药物促进内膜修复。

若排除妊娠，月经推迟超过8天且伴有腹痛、异常出血或其他不适，或月经长期不规律，建议及时就医妇科，进行B超、性激素六项等检查以明确病因。日常生活中，应保持情绪稳定，避免长期精神紧张；维持规律作息，保证充足睡眠；均衡营养，避免过度节食或暴饮暴食；坚持适度体育锻炼，控制体重在合理范围。这些措施有助于维持内分泌稳定，促进月经周期恢复正常。