尿毒症早期症状做什么检查

尿毒症早期症状通常需进行尿常规、肾功能检查、肾脏超声、血电解质检测和肾脏核素扫描等检查。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，早期症状可能包括乏力、食欲减退、夜尿增多等，需通过多项检查综合评估肾功能损害程度。

1、尿常规

尿常规是筛查肾脏疾病的基础检查，通过检测尿液中蛋白质、红细胞、白细胞等指标，可发现早期肾损伤。尿毒症患者尿蛋白常呈阳性，尿比重降低。该检查无需特殊准备，留取晨起中段尿送检即可，但女性应避开月经期。

2、肾功能检查

肾功能检查主要包含血肌酐和尿素氮检测，能直接反映肾小球滤过功能。尿毒症早期血肌酐可能轻度升高，肾小球滤过率下降至15-29毫升/分钟。检查需空腹抽血，剧烈运动或高蛋白饮食可能影响结果准确性。

3、肾脏超声

肾脏超声可观察肾脏形态、大小及血流情况，尿毒症患者常出现肾脏萎缩、皮质变薄等结构改变。该检查无辐射，能鉴别肾积水、多囊肾等器质性病变。检查前需饮水憋尿，但终末期患者可能因少尿无法充分充盈膀胱。

4、血电解质检测

血电解质检测包括钾、钠、钙、磷等指标，尿毒症易导致高钾血症、低钙高磷等电解质紊乱。严重高钾血症可能引发心律失常，需紧急处理。采血时应避免反复握拳，溶血样本会影响钾离子检测结果。

5、肾脏核素扫描

肾脏核素扫描通过放射性示踪剂评估分肾功能，能精确计算肾小球滤过率。对于拟行肾移植的患者，该检查可判断残余肾功能。检查前需停用血管紧张素转换酶抑制剂类药物，妊娠期女性禁用。

出现疑似尿毒症早期症状时应尽早就医，日常需严格控制水分和蛋白质摄入，避免高钾食物如香蕉、橙子等。定期监测血压和血糖，限制钠盐摄入每日不超过5克。保持适度运动如散步、太极拳，但避免剧烈运动加重肾脏负担。严格遵医嘱用药，不可自行服用肾毒性药物如非甾体抗炎药。