怀孕阴道流血怎么回事
怀孕阴道流血可能与先兆流产、宫颈病变、宫外孕、胎盘异常、生殖道感染等因素有关。需根据具体病因采取卧床休息、药物治疗或手术干预等措施。
1、先兆流产
胚胎发育异常或母体黄体功能不足可能导致先兆流产,表现为少量暗红色出血伴下腹坠痛。需绝对卧床休息,遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎,避免剧烈活动。
2、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期因充血更易接触性出血,多为鲜红色且无腹痛。可通过阴道镜检查确诊,必要时行宫颈息肉摘除术,禁用宫颈冷冻治疗。
3、宫外孕
受精卵在输卵管着床会导致破裂出血,常伴剧烈腹痛和休克。需紧急手术切除患侧输卵管,或注射甲氨蝶呤注射液进行药物保守治疗。
4、胎盘异常
前置胎盘或胎盘早剥可引起无痛性大量出血,B超可明确诊断。完全性前置胎盘需剖宫产终止妊娠,胎盘早剥则根据程度选择期待治疗或紧急分娩。
5、生殖道感染
细菌性阴道炎或霉菌性阴道炎可能引起血性分泌物,伴有异味和瘙痒。可阴道用克霉唑栓或口服甲硝唑片治疗,避免使用阴道冲洗。
孕期出现阴道流血应立即平卧并就医,避免自行用药或热敷腹部。保持外阴清洁干燥,选择纯棉内裤并每日更换。饮食注意补充铁剂和维生素K,如动物肝脏、菠菜等,避免辛辣刺激食物。定期产检监测胎儿发育情况,出现头晕、腹痛加重等状况需急诊处理。