飞蚊症是怎么回事

飞蚊症可能由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等原因引起，飞蚊症可通过眼底检查、激光治疗、玻璃体切割术、药物治疗、定期随访等方式治疗。

1、玻璃体液化

玻璃体液化是飞蚊症的常见原因之一，随着年龄增长，玻璃体中的胶原纤维和透明质酸逐渐分解，导致玻璃体出现液化现象。患者眼前可能出现点状、线状或蛛网状的漂浮物，尤其在明亮背景下更为明显。这种情况通常无需特殊治疗，但若症状突然加重或伴随闪光感，需及时就医排除视网膜病变。

2、玻璃体后脱离

玻璃体后脱离是指玻璃体与视网膜内界膜分离，多见于中老年人或高度近视患者。患者可能突然出现环形或半环形的黑影飘动，有时伴随闪光感。玻璃体后脱离本身多为良性过程，但可能增加视网膜裂孔的风险。建议患者避免剧烈运动，定期进行眼底检查。

3、视网膜裂孔

视网膜裂孔是飞蚊症的严重病因，可能由玻璃体牵拉或外伤导致。患者除飞蚊症状外，常伴有突发闪光感或视野缺损。若不及时处理，可能发展为视网膜脱离。确诊需通过散瞳眼底检查，治疗可采用激光光凝术封闭裂孔，防止视网膜脱离进展。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎引起的飞蚊症多因炎性细胞进入玻璃体所致，患者常伴眼红、眼痛、畏光及视力下降。常见于自身免疫性疾病或感染患者。治疗需针对病因使用糖皮质激素滴眼液如醋酸泼尼松龙滴眼液，必要时联合免疫抑制剂。急性期需避免揉眼，保持眼部清洁。

5、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变晚期可能因玻璃体积血导致飞蚊症，表现为突然出现的红色或黑色漂浮物。长期血糖控制不良是主要诱因，伴随视力模糊和视物变形。治疗需控制血糖，严重者需行玻璃体切割术清除积血。患者应定期监测眼底，避免剧烈活动以防出血加重。

飞蚊症患者日常应注意避免过度用眼，减少长时间盯着电子屏幕，每隔一段时间远眺放松眼部肌肉。外出时可佩戴防紫外线眼镜，避免强光刺激。饮食上多摄入富含维生素C和维生素E的食物如柑橘类水果和坚果，有助于维护眼部健康。若出现飞蚊数量突然增多、视野缺损或持续闪光感，应立即就医检查，排除视网膜病变等严重情况。高度近视者建议每年进行一次全面的眼科检查。