得了高血压该如何治了

高血压可通过生活方式干预、降压药物治疗、中医调理、血压监测、手术治疗等方式控制。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。戒烟限酒，保持体重指数在24以下。通过冥想、音乐疗法缓解精神压力。

2、降压药物治疗

临床常用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。药物选择需根据合并症情况，糖尿病者优先选用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。服药期间需定期监测血钾、肾功能。

3、中医调理

肝阳上亢型可用天麻钩藤颗粒，痰湿内阻型适用半夏白术天麻汤。耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位，配合菊花决明子代茶饮。中药使用需辨证施治，避免与西药发生相互作用。

4、血压监测

每日早晚各测1次血压，选用上臂式电子血压计。测量前静坐5分钟，袖带与心脏平齐。记录血压数值变化趋势，就诊时携带3天监测记录。避免在饮酒、咖啡后30分钟内测量。

5、手术治疗

肾动脉狭窄者可选择血管成形术，原发性醛固酮增多症需肾上腺肿瘤切除术。顽固性高血压考虑肾交感神经射频消融术。手术适应证需经心血管专科评估，术后仍需持续药物控制。

高血压患者应建立低脂低盐饮食模式，每日食盐量控制在3-5克，增加全谷物和深海鱼类摄入。保持规律作息避免熬夜，冬季注意头部保暖。每周3次30分钟太极拳锻炼有助于平稳降压，合并糖尿病者需同步控制血糖。每3个月复查血脂、尿微量白蛋白等指标，出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症症状时须立即急诊就医。