腰椎盘突出的治疗方法有哪些
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持屈髋屈膝体位,减轻椎间盘压力。症状缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。
2、物理治疗
超短波治疗仪可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。腰椎牵引能增大椎间隙,减轻间盘对神经根的压迫。中频电刺激可缓解肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成,缓解神经根炎症。甲钴胺片可营养受损神经,改善下肢麻木。盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,减轻肌肉紧张性疼痛。
4、中医理疗
针灸取肾俞、大肠俞等穴位,配合电针刺激改善局部微循环。推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌痉挛。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。
5、手术治疗
椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核,创伤较小。开放椎间盘切除术适用于严重钙化病例,需植入椎间融合器维持稳定性。术后需佩戴腰围3个月保护。
日常应避免久坐久站,每1小时变换体位,坐姿保持腰椎前凸。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双膝间夹枕保持脊柱中立位。加强游泳、小燕飞等腰背肌锻炼,提重物时保持腰部直立。控制体重减轻腰椎负荷,注意腰部保暖防寒。