膝盖蹲下去站起来的时候疼是什么原因
膝盖蹲下站起时疼痛可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、髌骨软化症
髌骨软化症多因髌骨关节面长期摩擦导致软骨磨损,表现为上下楼梯或下蹲时膝盖前方刺痛。早期可通过减少爬坡运动、佩戴护膝缓解,中晚期需遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合股四头肌等长收缩训练。
2、半月板损伤
半月板损伤常见于运动扭伤或退行性病变,典型症状为关节交锁感和蹲起时关节间隙疼痛。急性期需制动冰敷,核磁共振确诊后,Ⅱ度以上损伤可能需关节镜下半月板修整术,术后配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。
3、骨关节炎
中老年患者多见膝关节骨关节炎,晨起僵硬且下蹲时骨摩擦感明显。X线可见关节间隙狭窄,治疗包括减重、使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,严重者需考虑人工膝关节置换术。关节腔内注射复方倍他米松注射液可短期改善症状。
4、韧带损伤
前交叉韧带损伤会导致膝关节不稳定,下蹲时突发剧痛伴肿胀。急性期需支具固定,完全断裂者需韧带重建术,术后使用洛索洛芬钠片控制炎症,配合渐进式康复训练恢复关节稳定性。
5、滑膜炎
滑膜炎症会引起膝关节积液,表现为蹲起时胀痛伴皮肤温度升高。需限制活动并冷敷,细菌性滑膜炎需头孢克洛分散片抗感染,慢性滑膜炎可考虑关节镜下滑膜切除术。
日常应避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的动作,肥胖者需控制体重。运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。补钙及维生素D有助于骨骼健康,疼痛持续超过两周或伴关节畸形、夜间痛需立即就诊。老年人可定期进行直腿抬高训练增强股四头肌力量,使用手杖分担膝关节压力。




