传导性耳聋有哪些典型症状

传导性耳聋的典型症状主要有听力下降、耳闷胀感、耳鸣、耳痛、眩晕等。传导性耳聋通常由外耳或中耳结构异常导致声波传导受阻引起，需结合耳镜检查及听力测试明确诊断。

1、听力下降

传导性耳聋患者多表现为单侧或双侧听力逐渐减退，对低频声音敏感度降低更明显。常见于耵聍栓塞、鼓膜穿孔等外耳或中耳病变，可能伴随耳道分泌物增多。需通过纯音测听评估气导与骨导听力差异。

2、耳闷胀感

患者常描述耳部有堵塞感或压迫感，类似游泳后进水的不适。中耳炎或咽鼓管功能障碍时，因鼓室内负压导致黏膜水肿，可能伴随吞咽时耳内弹响。耳内镜检查可见鼓膜内陷或液平面。

3、耳鸣

多呈现低调嗡嗡声或机器轰鸣声，与中耳病变引起的异常振动有关。耳硬化症患者可能出现进行性加重的耳鸣，听小骨固定时耳鸣频率常与心跳同步。需排除感音神经性耳聋的尖锐耳鸣。

4、耳痛

急性中耳炎或外耳道炎时可出现搏动性疼痛，可能放射至同侧头部。胆脂瘤型中耳炎可能表现为慢性钝痛伴恶臭分泌物。疼痛剧烈时需警惕并发症如乳突炎。

5、眩晕

少数患者因中耳病变影响前庭功能出现短暂眩晕，常见于迷路瘘管或上半规管裂综合征。发作时多伴随恶心呕吐，与头位变动相关，需与前庭神经炎等中枢性眩晕鉴别。

建议传导性耳聋患者避免用力擤鼻或耳道进水，急性期可局部热敷缓解疼痛。日常保持耳道清洁干燥，均衡饮食补充锌和维生素B族有助于黏膜修复。若症状持续超过两周或出现发热、面瘫等表现，应立即就诊耳鼻喉科进行声导抗、颞骨CT等检查，部分病例需鼓室成形术或听骨链重建手术治疗。