浅表出血性胃炎严重吗

浅表出血性胃炎是否严重需结合出血程度和病因判断，多数情况下经规范治疗可控制，但若出现大量出血或穿孔需紧急处理。

浅表出血性胃炎指胃黏膜表层出现炎症伴出血，常见诱因包括长期服用非甾体抗炎药、酗酒或幽门螺杆菌感染。轻度出血表现为黑便或呕吐咖啡样物，胃镜检查可见黏膜充血糜烂。治疗以抑制胃酸分泌为主，常用药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。若出血量较大可能需内镜下止血，如肾上腺素局部注射或钛夹夹闭血管。

少数患者可能因溃疡加深导致穿孔，表现为突发剧烈腹痛伴板状腹，需立即手术修补。合并肝硬化门脉高压者出血风险显著增高，可能需介入栓塞治疗。长期未控制的幽门螺杆菌感染可能进展为萎缩性胃炎甚至胃癌，建议完善碳13呼气试验检测。

患者应避免辛辣刺激食物和酒精，规律进食易消化的米粥、面条等，急性期可短暂禁食后逐步过渡到软食。注意观察大便颜色变化，若出现鲜红色血便或晕厥需急诊就医。日常需遵医嘱按时服药，根除幽门螺杆菌治疗需完整服用14天四联药物，包括两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂。保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复，必要时可进行心理咨询。