手关节处疼痛是怎么回事

手关节处疼痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、外伤

手关节处疼痛可能与碰撞、扭伤等外伤有关，通常表现为局部肿胀、淤血、活动受限等症状。轻微外伤可通过冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续或加重，需排除骨折可能，建议就医拍摄X线片。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等，但须在医生指导下使用。

2、骨关节炎

手关节处疼痛可能与退行性骨关节炎有关，多见于中老年人，通常表现为晨僵、关节变形等症状。该病与关节软骨磨损相关，可通过超声波治疗、关节腔注射玻璃酸钠等方式缓解。常用药物包括硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等，严重时可能需要关节置换手术。

3、类风湿关节炎

手关节处疼痛可能与自身免疫性疾病相关，通常表现为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时等症状。该病需通过血液检查抗CCP抗体确诊，治疗以控制炎症为主。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，配合康复训练维持关节功能。

4、腱鞘炎

手关节处疼痛可能与反复劳损引起的腱鞘炎症有关，常见于拇指根部，表现为局部压痛、弹响指等症状。急性期需制动休息，可通过局部封闭注射治疗。常用药物包括洛索洛芬钠贴剂，顽固性病例可能需要腱鞘切开松解术。

5、痛风性关节炎

手关节处疼痛可能与尿酸结晶沉积有关，常见于饮酒或高嘌呤饮食后突发剧痛，伴红肿发热。需通过血尿酸检测确诊，急性期可用秋水仙碱片缓解症状。长期控制需服用非布司他片等降尿酸药物，同时严格低嘌呤饮食。

日常应注意手部保暖，避免冷水刺激。工作时保持正确姿势，定时活动手指关节。饮食上适量补充钙质和维生素D，限制高嘌呤食物摄入。若疼痛持续不缓解或伴随发热、关节变形等症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，完善相关检查后制定个体化治疗方案。康复期间可进行握力球训练等温和锻炼，但需避免过度用力。