胫腓骨骨折患者的护理

胫腓骨骨折患者可通过制动固定、疼痛管理、预防感染、营养支持和康复训练等方式护理。护理需结合骨折严重程度和个体差异调整方案。

1、制动固定

使用石膏或支具固定患肢是基础护理措施，可防止骨折端移位。固定期间需观察肢体末梢血运和感觉，若出现皮肤苍白、麻木需及时调整松紧度。下肢抬高15-30度有助于减轻肿胀。

2、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。冰敷每次15-20分钟，间隔2小时重复进行能缓解肿胀疼痛。避免患肢受压或突然移动。

3、预防感染

开放性骨折需每日用生理盐水清洗创面，外敷莫匹罗星软膏预防感染。保持石膏干燥清洁，若出现异常渗液、发热需就医。定期更换无菌敷料，操作前严格手部消毒。

4、营养支持

每日补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，促进骨痂形成。钙质摄入量需达1000-1200mg/日，可食用乳制品、豆腐等。维生素D3胶囊联合钙剂能增强钙吸收，但需检测血钙水平。

5、康复训练

骨折稳定4-6周后开始踝泵运动预防血栓，逐步进行直腿抬高训练。拆除外固定后使用CPM机辅助关节活动度恢复，水中步行训练可减少负重压力。康复期避免跳跃和剧烈运动。

护理期间需保持每日饮水量2000ml以上，卧床时每2小时翻身预防压疮。建议选择高纤维食物预防便秘，定期复查X线观察愈合进度。康复训练应遵循循序渐进原则，出现异常疼痛或肿胀立即暂停活动并就医。家属需协助患者完成日常生活活动，保持乐观心态有助于恢复。