曲美他嗪与雷诺嗪区别

曲美他嗪与雷诺嗪是两种常用于心血管疾病治疗的药物，主要区别在于作用机制、适应证及副作用等方面。

曲美他嗪通过优化心肌能量代谢发挥作用，适用于稳定型心绞痛的辅助治疗。该药物能减少脂肪酸氧化，增加葡萄糖利用率，改善心肌缺血时的能量供应。常见副作用包括头晕、胃肠道不适，偶见帕金森样症状。雷诺嗪则通过抑制晚期钠电流减少钙超载，主要用于慢性心绞痛治疗。其可延长运动耐量且不影响心率血压，常见副作用为眩晕、便秘，心电图可能出现QT间期延长。两种药物均需避免与强效CYP3A4抑制剂联用，但雷诺嗪对肝功能要求更严格。从药物相互作用看，曲美他嗪与抗心律失常药联用风险较低，而雷诺嗪与地高辛合用时需监测血药浓度。

使用这两种药物期间应定期监测心电图和肝功能，避免突然停药。心绞痛患者需配合低脂饮食、适度有氧运动，控制血压血糖在理想范围。出现心悸、晕厥等不适及时就医，服药期间禁止饮酒。建议随身携带硝酸甘油应急，保持情绪稳定避免诱发心绞痛发作。