龋齿和牙菌斑的区别

龋齿和牙菌斑的区别主要在于性质、形成机制及危害程度。龋齿是牙齿硬组织被酸腐蚀形成的实质性缺损，牙菌斑则是附着于牙面的细菌生物膜。

1、性质差异

龋齿属于病理性牙齿损害，表现为牙釉质、牙本质等硬组织脱矿和崩解，形成龋洞。牙菌斑是微生物聚集形成的软性沉积物，主要由细菌、唾液蛋白和食物残渣构成，未矿化时可通过刷牙清除。

2、形成过程

龋齿需牙菌斑长期存在并产酸，导致牙齿pH值低于临界点引发脱矿。牙菌斑形成仅需数小时，细菌通过黏附素附着牙面并分泌细胞外多糖基质，24小时内即可成熟。

3、临床表现

龋齿根据深度分为浅龋、中龋和深龋，伴随冷热刺激痛或自发痛。牙菌斑表现为牙面黏附的白色或黄色软垢，探针可刮除，常伴牙龈出血或口臭。

4、检测方法

龋齿需通过视诊、探诊、X线片检查确诊。牙菌斑可用菌斑染色剂显色，或通过牙周探针测量菌斑指数进行评估。

5、处理方式

龋齿需根据程度选择充填、嵌体或根管治疗。牙菌斑通过巴氏刷牙法、牙线及洗牙可有效清除，严重者需配合氯己定含漱液等抗菌剂。

预防两者需坚持早晚刷牙、使用含氟牙膏，每日至少使用一次牙线清洁邻面，限制高糖饮食摄入，每半年接受专业洁牙和口腔检查。儿童建议进行窝沟封闭，成人可定期涂氟增强牙釉质抗酸能力。出现牙齿敏感或牙龈出血应及时就医，避免病变进展。