手臂上长了一个硬块，一按就疼，第二天红肿，疼
手臂上出现按压疼痛的硬块并伴随红肿，可能由毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿继发感染、虫咬性皮炎或淋巴结炎等原因引起，症状发展通常从局部硬结疼痛进展为红肿热痛，严重时可形成脓肿。
1. 毛囊炎
毛囊炎多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊所致，初期表现为以毛囊为中心的红色丘疹，触之有硬结感且按压疼痛，若未及时控制，炎症可向周围扩散导致局部红肿加剧。治疗上需注意皮肤清洁，避免挤压，轻度者可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，若炎症较重可口服头孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片，配合复方黄柏液涂剂湿敷以缓解红肿疼痛。
2. 疖肿
疖肿是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，常由细菌侵入引起，早期为红肿疼痛的小结节，随后迅速增大形成锥形硬块，疼痛明显，数日后中央变软出现黄白色脓栓。处理时切忌自行挑破，早期可遵医嘱使用鱼石脂软膏外敷促进炎症消散，或涂抹碘酊消毒，全身症状明显时需口服阿莫西林胶囊或罗红霉素胶囊，若已化脓则需由医生进行切开引流术。
3. 皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿俗称粉瘤，因皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成，平时为无痛性硬块，一旦继发细菌感染，则会迅速出现红肿、剧烈压痛甚至波动感。此时应先控制感染，遵医嘱口服克林霉素磷酸酯片或左氧氟沙星片，局部可使用硫酸镁溶液湿敷减轻水肿，待炎症消退后，通常需要通过手术切除囊壁以防复发，期间须保持患处干燥卫生。
4. 虫咬性皮炎
虫咬性皮炎是因昆虫叮咬后毒素注入皮肤引起的过敏反应，表现为散在分布的纺锤形红色风团样丘疹，质地较硬，中心常有叮咬痕迹，伴有剧烈瘙痒和按压痛，抓挠后可继发红肿感染。治疗首要任务是止痒抗炎，可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏或炉甘石洗剂，瘙痒严重时可口服氯雷他定片或依巴斯汀片，若合并细菌感染需加用抗生素如头孢克肟颗粒。
5. 淋巴结炎
手臂附近的淋巴结炎多由上肢或手部感染灶细菌沿淋巴管扩散引起，表现为淋巴结肿大、变硬，活动度差，按压时有明显疼痛，表面皮肤可发红发热。治疗需针对原发感染灶进行处理，同时遵医嘱使用青霉素 V 钾片或头孢拉定胶囊抗感染，局部可辅以如意金黄散调敷以清热消肿，若形成脓肿则需及时就医行穿刺抽脓或切开引流。
日常生活中应保持手臂皮肤清洁卫生，避免用手频繁触摸或挤压硬块以防感染扩散，穿着宽松透气的衣物减少摩擦刺激，饮食上宜清淡，多摄入富含维生素 C 的蔬菜水果如橙子、猕猴桃等以增强免疫力，少吃辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，若红肿疼痛持续加重或伴有发热等全身症状，务必及时前往医院皮肤科或普外科就诊，在专业医生指导下规范用药和治疗。
