细菌性肠炎是什么
细菌性肠炎是由细菌感染引起的肠道炎症性疾病,常见致病菌包括沙门氏菌、志贺氏菌、大肠埃希菌等,主要表现为腹泻、腹痛、发热等症状。
1、病因与传播
细菌性肠炎主要通过摄入被污染的食物或水传播,如未煮熟的肉类、生鲜乳制品、被粪便污染的水源等。部分细菌可通过接触感染者或带菌者的排泄物间接传播。夏季高温潮湿环境更易滋生细菌,增加感染概率。
2、典型症状
患者常出现水样或黏液脓血便,每日排便次数明显增多,伴随阵发性脐周或下腹部绞痛。部分患者有低热或高热,严重时可出现脱水症状如口渴、尿量减少、皮肤弹性下降。婴幼儿可能出现精神萎靡、囟门凹陷等表现。
3、诊断方法
临床诊断需结合粪便常规检查,可见白细胞或红细胞;粪便培养可明确致病菌种类。血常规可能显示中性粒细胞升高。对于持续发热或血便患者,可能需要进行肠镜检查以排除其他肠道疾病。
4、治疗原则
轻症患者以口服补液盐预防脱水为主,可选用蒙脱石散保护肠黏膜。中重度感染需根据药敏试验选用敏感抗生素,如头孢克肟颗粒、诺氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等。发热患者可配合对乙酰氨基酚片退热。
5、预防措施
注意食品卫生安全,肉类蛋类彻底煮熟,生熟分开处理。饮用煮沸水或消毒饮用水,饭前便后规范洗手。腹泻期间避免高糖高脂饮食,可进食米汤、面条等清淡食物。婴幼儿奶瓶需高温消毒。
细菌性肠炎患者应保持充足休息,腹泻期间采用少量多次方式补充口服补液盐,观察尿量及精神状态变化。若持续高热不退、便血加重或出现意识模糊等严重脱水表现,须立即就医。恢复期逐步增加易消化食物如蒸苹果、山药粥等,避免过早摄入粗纤维及刺激性食物。日常需加强手卫生管理,定期对厨房用具进行高温消毒,外出就餐选择卫生条件达标的餐厅。
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