药物性急性胰腺炎如何护理
药物性急性胰腺炎的护理主要包括遵医嘱用药、严格禁食、疼痛管理、液体补充及病情监测。
一、遵医嘱用药
立即停用所有可疑的致病药物是首要措施。患者及家属需严格遵从医嘱，不可自行使用任何其他药物，包括止痛药、保健品或中成药，以免加重胰腺负担或引发新的药物反应。医生通常会根据病情，使用抑制胰酶分泌的药物如注射用生长抑素，或抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑肠溶胶囊，以帮助胰腺休息和恢复。护理中需确保药物按时、按途径给予，并密切观察有无新的不良反应出现。
二、严格禁食
在急性发作期，必须完全禁食，以减少食物对胰腺的刺激，使胰腺得到充分休息。护理人员需向患者及家属解释禁食的必要性，并监督执行。期间，人体所需的营养物质、水分和电解质完全通过静脉输液供给。待腹痛缓解、血液淀粉酶等指标下降后，医生会指导从少量清流质饮食，如米汤、藕粉，开始逐步恢复。护理重点是观察患者对饮食的耐受情况，如有无腹痛复发，并严格遵循从流质、半流质到软食的渐进过程。
三、疼痛管理
剧烈腹痛是药物性急性胰腺炎的典型症状。护理中需协助患者采取舒适的体位，如弯腰屈膝侧卧，以减轻腹壁张力。应密切评估疼痛的部位、性质和程度，及时向医生反馈。止痛通常需在医生指导下进行，可能会使用盐酸哌替啶注射液等药物，但严禁使用吗啡，以免加重症状。除药物外，可尝试通过安抚、分散注意力等方式帮助患者缓解焦虑，因为紧张情绪可能加剧疼痛感受。
四、液体补充
由于禁食、呕吐及胰腺炎症导致的液体渗出，患者极易出现脱水及电解质紊乱。护理的核心是保证静脉通道通畅，严格按照医嘱的输液速度和种类进行补液。需要准确记录患者的出入量，包括尿量、呕吐量等，作为医生调整补液方案的依据。同时密切观察皮肤弹性、口腔黏膜湿润度等脱水迹象，以及有无心慌、乏力等电解质紊乱表现，及时报告处理。
五、病情监测
密切监测生命体征和病情变化是预防并发症的关键。护理人员需定期测量体温、脉搏、呼吸和血压，观察腹痛有无加剧或范围扩大。特别注意有无出现皮肤黏膜黄染、呼吸急促、意识改变等严重并发症如胰腺坏死、多器官功能衰竭的征兆。需配合医生完成血常规、血尿淀粉酶、电解质等实验室检查的采样，并关注结果动态变化。详细的护理记录能为治疗提供重要参考。
药物性急性胰腺炎康复期的护理重在生活调理与预防复发。患者出院后应建立详细的用药记录，明确导致胰腺炎的药物名称并终身避免再次使用，今后任何就医都应主动告知医生此药物过敏史。饮食上须长期坚持低脂、清淡、易消化的原则，避免暴饮暴食，绝对禁酒。可适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉及富含维生素的蔬菜水果，烹饪以蒸、煮、炖为主。恢复初期避免劳累，根据体力进行散步等温和活动，逐步增强体质。定期复查腹部超声或CT，监测胰腺恢复情况，一旦出现类似腹痛症状需立即就医。
