骨科常用止痛药有哪些

骨科常用止痛药主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等。这些药物适用于骨关节炎、骨折、软组织损伤等引起的轻至中度疼痛，需严格遵医嘱使用。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症。适用于类风湿性关节炎、急性扭伤等骨科疾病引起的肿胀疼痛。可能出现胃肠不适或头晕等不良反应，长期使用需监测肾功能。消化道溃疡患者慎用。

2、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用，常用于腰椎间盘突出、腱鞘炎等骨科疼痛。其缓释剂型可维持12小时药效，但可能引起肝功能异常，用药期间需定期检查转氨酶。心血管疾病患者应在医生评估后使用。

3、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，适用于骨关节炎和术后疼痛，胃肠刺激较小。但可能增加心血管事件风险，高血压患者需谨慎使用。服药期间避免与其他非甾体抗炎药联用。

4、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片通过中枢神经系统起作用，适用于轻度骨折或肌肉劳损疼痛。每日最大剂量不超过4克，过量可能造成肝损伤。酒精饮用者应减量使用，不可与其他含该成分的感冒药同服。

5、洛索洛芬钠片

洛索洛芬钠片起效较快，用于肩周炎、滑膜炎等骨科炎症性疼痛。可能出现皮疹或嗜睡等反应，哺乳期妇女禁用。与抗凝药合用可能增加出血风险，需调整剂量。

使用骨科止痛药期间应避免饮酒和剧烈运动，注意观察是否出现黑便、水肿等异常反应。疼痛持续超过3天或加重时应及时复诊，不可自行调整用药方案。配合冷热敷、康复锻炼等物理疗法能提升止痛效果，骨质疏松患者需同步进行钙质补充。所有药物均需在医生指导下使用，定期评估疗效和不良反应。