胫骨骨折术后骨不连主要原因有哪些
发布时间：2020-09-1649518次浏览
胫骨骨折大多由暴力损伤所致，相关资料表现胫骨骨折约占全身骨折的12%，术后易发生并发症，其中骨不连为最严重并发症，常见原因如下。
1.创伤严重
随着交通的日益发达以及汽车拥有量的增多，引起骨折的原因大多为高能量损伤。高能量损伤常导致周围软组织严重损伤及神经血管合并伤，骨折愈合更加困难。
2.医源性损害
基层医院手术条件较差，医师经验不足，过分追求手术治疗，手术中强求解剖复位，过度剥离，多股钢丝捆扎，严重破坏骨折端血运，导致胫骨骨不连的发生。
3.感染
高能量的开放骨折引起骨的感染率较高，若采用髓内钉固定后骨的感染率可高达20%。
4.不合理的康复训练
内固定术后不牢靠，未采用辅助外固定;采用石膏固定者，未能及时更换，当肢体肿胀消退，就会出现石膏松动，导致骨折端不稳定;固定时间不够，患者早期负重，未能定期复查，没有根据X线片及骨折愈合情况来进行康复训练。
5.吸烟
烟碱和尼古丁会影响氧的代谢和微循环，吸烟导致外周血流缓慢，骨折部位微循环不良，从而影响骨折的愈合。
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耻骨下支骨折多久能走路
耻骨下支首先是指的哪一块，是骨盆的组成部分，骨盆由耻骨的上下支共同组成的耻骨联合的一部分，它是支撑骨盆前部的重要组成部分，耻骨下支是作为封闭尿生殖膈，支撑尿道的骨性结构，同时还是大腿内侧肌肉的附着点。耻骨下支骨折以后，往往合并软组织损伤，其中就包括肌肉局部的水肿和出血，走路会影响到耻骨下支，或者会牵扯到耻骨下支，会加重症状，所以不建议走路。再一个耻骨下支，是单处骨折还是双处骨折，是单侧的还是双侧的，如果是单侧的耻骨下支骨折，一般不影响到骨盆的稳定性，这时候对日常活动可能影响比较小，如果是双侧或者双处的耻骨下支骨折，这时候往往影响到了骨盆的稳定性，走路会受到严重影响，所以一般情况下不建议走路；如果再合并骨盆的其它部位的骨折，那么这是骨盆骨折的一部分，所以这时候要注意，可能病情就更加严重，所以不能走路。总之耻骨下支一旦骨折，还是建议卧床。
脚趾头筋断了多久能好
脚趾头筋断了多久能好是因人而异的，大多数人都需要2~3个月的时间。发生这种情况需要及时进行手术治疗，术后可固定2~4周，一个月左右要适当进行屈伸活动，并逐渐下地走路，以便快速康复。
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抽烟影响骨折愈合吗
影响骨折愈合是肯定的，骨折愈合需要多因素的，经过血肿期，骨痂期和骨愈合期，还有成熟期、塑形期等等。抽烟是对身体是有害的，影响到了血管的生成，影响到骨折部位的血管生成。还有，对身体的代谢，起一个全面的副作用，所以间接的影响了，骨折本身的愈合过程。所以，对于抽烟来说，不但影响到肺的功能，还影响到心血管的功能，还影响到整个的骨代谢，进而有可能造成，或者对骨折的愈合产生不利的影响。所以一般情况下，不建议骨折的病人抽烟，或者建议骨折的病人禁烟，或者控烟。
脚骨折有哪些危害
脚骨折的危害有哪些，骨折在我们的生活中很常见，最容易折断的骨头有腕骨、手骨及脚骨，这些骨头常会在摔倒时折断，诸如手臂骨、腿骨、脊椎及筋骨发生骨折，通常都是由于承受更大的外力(如发生车祸)所致，骨折造成的危害也是多方面的，那么，脚骨折的危害有哪些?
儿童骨折治疗有三大特点
与成人相比，儿童处于生长发育期，在骨和附属组织的结构、生理变化和骨愈合、骨再生的病理过程中都有其独自的特点。儿童骨折时，医生和家长都必须充分认识这些特点，才能取得满意的效果。
骨折后多久能洗澡
骨折后如果可以避开骨折的部位以及外固定，可以保证伤口不沾水，对洗澡的时间没有特殊要求。如果觉得洗澡有困难的，可以选择在拆除外固定或伤口拆线后洗澡，外固定需4~6周左右拆除，拆线时间则为术后2周左右。
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肌腱粘连的原因是什么
肌腱黏连的原因有很多，炎症可以黏连，比如细菌引起的炎症，此外，肌腱黏连还跟外伤有关系，比如做手术、骨折固定时间长，导致了黏连。还有软组织损伤，虽然没有骨折，但是肿的很厉害，皮下出了很多血，因为固定不活动导致了肌腱黏连。所以，肌腱黏连最常见的原因是外伤，外伤分软组织局部肌腱的或者是骨折的，或者是手术的，另外是局部的病变，比如炎症、肿瘤。在治疗上，早期黏连对症治疗即可，早期进行功能锻炼，黏连就不会沾上，要是时间长了，就有可能用手术等其他的办法。
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胸椎骨折手术的适应症
胸椎骨折手术的适应症：包括椎体压缩1/2以上、骨折的椎体压缩大于30度角、在占椎管内1/3以上的需要手术以及骨折损伤到周围神经或者是脊髓等等。一、椎体压缩1/2以上。二、骨折的椎体压缩大于30度角。三、在占椎管内1/3以上的需要手术。四、骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息1到3个月就可以恢复正常。
骨折后脚麻木如何治疗
骨折后脚部麻木多由骨折早期软组织充血水肿导致，可通过治疗促进血液循环，待肿胀消除后麻木可逐渐缓解。麻木可由骨折后神经损伤引起，若是神经挫伤，一般休息3-6个月即可逐渐缓解。神经完全损伤者，需要手术修复，愈合时间一般为3个月至一年左右，麻木可逐渐消除。建议骨折后3个星期进行肌电图检查，明确是否存在神经损伤，查清何种原因导致皮肤麻木，若是闭合性神经损伤，应采取保守治疗，若是神经完全损伤，应采取手术治疗。因此骨折后如果出现后脚麻木，我们应该首先明确患者的麻木原因，根据其不同的原因及麻木程度决定其治疗方案。中医理疗如针灸、推拿、艾灸等中医特色疗法亦有较好的治疗效果。同时它也需要局部的屈伸，相应的肌肉屈伸、收缩舒张，以及适当的关节练习，进而达到促进骨折愈合的最终目标。
骨折怎样治疗
骨折后的治疗首先针对早期并发症进行治疗，如有大量的失血而导致的失血性休克，要输血、补液，同时进行稳定骨折端的支持治疗。而对于一些形成的骨筋膜室综合症等并发症，需要早期进行切开减压等治疗。待骨折病情相对平稳后，其骨折本身的治疗方式一般分为非手术治疗以及手术治疗。1、非手术治疗可以采用手法复位、石膏、支具，以及甲板的外部定制动，同时进行患肢的抬高，指导患者日常的功能锻炼，患肢避免负重，以及剧烈的运动。同时在固定期间定期复查拍片，明确骨折端有无移位，以及骨折的生长情况。2、对于手法复位比较困难，骨折断端有软组织嵌入的患者，且一些关节内骨折移位明显的患者，需要根据患者的年龄、功能要求、骨折部位等选择相应的具体治疗方案。如可行手术治疗，手术治疗的目的是恢复骨折的原有解剖结构，同时行内固定，稳定骨折端。患者可以早期功能锻炼，利于患者功能的恢复。骨折后不但会导致患者局部肢体部位的一些疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现，另外会引起一些全身性的反应，如可以导致创伤性休克，脂肪栓塞综合症，以及急性肾衰等。
四肢骨折如何急救
四肢骨折进行伤口的包扎后，要对骨折进行简单的固定，可以减少伤员的疼痛，以及周围软组织的继续损伤，同时也便于患者的搬运和转送。在简单的固定后，必要时可以对患者进行适当的止痛，避免因疼痛剧烈而引起患者的休克等，然后对患者进行安全的转运治疗。一、对于严重的骨折，抢救生命是首要原则，首先要判断患者的呼吸与脉搏情况，对昏迷病人，要保持其呼吸道通畅，及时清除口腔部的异物，同时进行胸部按压以及人工呼吸等。二、患者若有开放性的创口，我们需要进行适当的止血。另外，使用消毒的纱布进行局部的包扎，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要及时的清除。骨折临床上分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对比较完整，骨折端没有和外界相通。而开放性骨折是指骨折处存在着局部的创口，骨折端与外界空气相连通。
膝盖骨折症状
膝盖骨折时典型的症状包括髌骨骨折后膝关节内会有积血，皮下出现淤血、肿胀，甚至皮肤可发生张力性水疱；病人活动时膝关节剧烈，触诊时可感觉到骨擦感，甚至可触及骨折线间隙。膝盖骨折就是髌骨骨折，是指暴力伤到膝盖，导致髌骨出现连续性或者完整性中断，出现髌骨部分或者全部断裂。病人往往在膝盖受伤后出现肿胀、瘀血、疼痛、膝关节不能伸直、活动受限来就诊。髌骨骨折时医生通过临床检查，X光片能看到明显的骨折线，明确诊断后进行治疗，如果骨折对位对线比较好，髌骨关节面平整，可以保守治疗。如果骨折有明显移位，要采用手术治疗尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
老年髋部骨折是怎么回事
这一些年来因为髋部骨折，而上面的人越来越多，其实这种疾病的出现和年龄的因素有一定的关系，伴随着年龄的增加，更多的老年人都出现了退行性疾病，有的时候还会有老年痴呆症，加上骨质疏松，那么更容易会增加摔倒的机会，一旦在摔倒之后很容易骨折。
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下肢骨折畸形愈合手术矫正后如何护理
骨折的畸形愈合在手术以后的护理和康复，和正常的膝内翻膝外翻的截骨手术康复是类似的，但是需要注意的一个是对骨折周围的肌肉软组织康复锻炼，和关节功能的这种锻炼，一定要特别注意，第二如果有过开放骨折的病史的话，在进行矫正以后要注意预防局部发生感染。
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