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灰指甲怎样检查

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灰指甲通常指甲癣。甲癣可进行镜检、细菌培养、病理检查。具体分析如下:

1.镜检:取材要刮到病灶处甲屑,可见于甲板中的真菌菌丝孢子。镜检一般只能确定真菌感染而不能辨别菌种,但皮肤癣菌常见条状菌丝及关节孢子,念珠菌为成团孢子和假菌丝,短帚霉为成群大孢子。浅表白色甲真菌病如为曲菌感染,可见分生孢子头。

2.细菌培养:可确定致病菌种,如怀疑糠秕马拉色菌需用含油脂培养基培养。

3.病理检查:用于直接镜检和培养阴性,但临床高度怀疑的病甲。病理检查除协助诊断外,对真菌分类有一定帮助。如皮肤癣菌多侵犯甲板中下层,菌丝沿甲板平行生长,可见关节孢子。念珠菌多侵犯甲板全层,有成群孢子及假菌丝。霉菌多见于甲板浅层,菌丝粗大不规则,有隔,色泽不均匀,排列紊乱。糠秕马拉色菌见颈圈的孢子。浅表白色甲真菌病的病理可见短的节状真菌体,虫蚀样或腕骨状改变,有时可见孢子头。

除了以上检查方式以外,还有其他检查,如聚合酶链反应技术。出现甲癣的患者可在医生的指导下使用盐酸特比萘芬片、灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。

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