肝硬化引起的原因和症状是什么

肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起，通常表现为乏力、腹胀、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。肝硬化是慢性肝病的终末期表现，需及时就医干预。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒持续复制导致肝细胞反复坏死再生，最终形成假小叶结构。患者可能出现食欲减退、肝区隐痛等症状。临床常用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情，配合复方甘草酸苷片减轻炎症反应。

2、酒精性肝病

长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性，进而发展为酒精性肝炎和纤维化。典型症状包括肝肿大、手掌红斑等。治疗需严格戒酒，使用多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜，必要时静脉注射还原型谷胱甘肽注射液。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、胰岛素抵抗等因素引起的肝脂肪沉积可进展为肝硬化。患者常见代谢综合征表现如腹型肥胖、黑棘皮症等。建议通过饮食控制和运动减重，配合奥利司他胶囊调节脂代谢，使用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞。

4、胆汁淤积性肝病

原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍，引发胆汁性肝硬化。特征性症状包括皮肤瘙痒、黄疸、脂肪泻等。熊去氧胆酸胶囊是基础治疗药物，严重病例需联合布地奈德肠溶胶囊控制免疫反应。

5、遗传代谢性疾病

血色病、肝豆状核变性等遗传病可导致铜铁代谢异常，沉积在肝脏引发纤维化。可能伴随角膜色素环、关节疼痛等特殊表现。治疗需采用青霉胺片驱铜治疗，或去铁胺注射液清除铁沉积。

肝硬化患者应保证每日优质蛋白摄入60-80克，选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白源。限制钠盐摄入每日不超过3克，避免腌制食品。可进行散步、太极等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。定期监测肝功能、凝血功能等指标，每3-6个月进行腹部超声和胃镜检查，预防食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。出现意识改变、呕血等症状需立即急诊处理。