肝硬化有什么症状

肝硬化早期可能无明显症状，随着病情进展可出现乏力、食欲减退、腹胀、黄疸、腹水等症状。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，典型表现包括肝掌、蜘蛛痣、脾肿大等体征。

1. 乏力

肝硬化患者常感到全身无力，活动后加重，休息后缓解不明显。乏力可能与肝脏代谢功能下降、营养吸收障碍有关。患者需保证充足睡眠，避免过度劳累，适当补充维生素B族等营养素。

2. 食欲减退

肝硬化会导致胃肠淤血和消化酶分泌减少，表现为厌油腻、早饱感。长期食欲不振可能引发营养不良。建议采用少食多餐方式，选择易消化食物如米粥、蒸蛋等，必要时可遵医嘱使用复方甘草酸苷片等护肝药物。

3. 腹胀

门静脉高压可引起胃肠黏膜水肿和腹水形成，表现为腹部膨隆、叩诊浊音。轻度腹胀可通过限制钠盐摄入缓解，严重腹水需医疗干预。利尿剂如螺内酯片常与呋塞米片联合使用，但须严格监测电解质。

4. 黄疸

胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染，尿液呈浓茶色。黄疸程度与肝细胞坏死范围相关。除病因治疗外，可配合蓝光照射等辅助治疗，严重者需人工肝支持。患者应避免使用加重肝脏负担的药物。

5. 出血倾向

凝血因子合成减少易引发鼻出血、牙龈出血或皮下瘀斑。食管胃底静脉曲张破裂可致呕血。预防性措施包括软食、避免用力排便，急性出血需内镜下止血或使用注射用生长抑素等药物。

肝硬化患者需严格戒酒，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择鱼肉、豆制品等优质蛋白。适量有氧运动如散步有助于改善循环，但应避免剧烈运动。定期监测肝功能、腹部超声等检查，出现意识改变等肝性脑病前兆时须立即就医。注意保持皮肤清洁，瘙痒时避免抓挠，可涂抹保湿乳液缓解。