脚崴了不肿但走路就疼怎么治疗
脚崴了不肿但走路就疼可通过休息制动、冷敷热敷交替、弹性绷带固定、外用药物缓解、康复训练等方式治疗。踝关节扭伤可能由韧带拉伤、关节错位、肌腱损伤、骨挫伤、慢性劳损等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止行走活动,避免患肢负重。使用拐杖辅助行走可减少踝关节压力,建议保持患足抬高15-20厘米以促进静脉回流。通常需要严格制动2-3天,期间可进行足趾屈伸活动预防血栓形成。
2、冷敷热敷交替
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,使用冰袋需用毛巾包裹避免冻伤。48小时后改为热敷,可用40℃左右温水浸泡或热毛巾外敷,每次20分钟。冷热交替能改善局部血液循环,缓解软组织粘连。
3、弹性绷带固定
采用八字缠绕法使用弹性绷带加压包扎,从足背向小腿螺旋式缠绕,压力需均匀适度。包扎后需观察足趾颜色,如出现苍白或青紫需松解绷带。弹性固定能提供关节稳定性,但夜间睡眠时应解除绷带。
4、外用药物缓解
可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂等非甾体抗炎药。药物需避开破损皮肤,每日使用不超过3次。若疼痛持续可联用雪山金罗汉止痛涂膜剂等中成药外用制剂。
5、康复训练
疼痛缓解后开始踝泵运动,坐位缓慢做足背屈和跖屈动作。2周后可进行提踵训练和平衡垫站立,逐步恢复踝关节稳定性。训练强度以不诱发疼痛为度,每日3组每组10-15次。
恢复期间建议选择平底鞋并避免崎岖路面行走,睡眠时用枕头垫高患肢。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类,有助于软组织修复。若2周后疼痛未缓解或出现关节松动感,需及时至骨科就诊排除韧带完全断裂或隐匿性骨折。