尿尿时尿道微疼
排尿时尿道轻微疼痛，医学上称为尿道不适，可能由非感染性刺激、尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石或性传播感染等原因引起。
一、非感染性刺激
排尿时尿道微疼可能与多种非感染性物理或化学刺激有关。例如，饮水过少导致尿液浓缩，高浓度的尿液会刺激尿道黏膜。过度清洁会阴部，使用碱性过强的肥皂或洗液，也可能破坏局部微环境，引起刺激。女性在月经期因卫生用品摩擦或经血刺激，也可能出现类似不适。这种情况通常无须特殊药物治疗，通过增加每日饮水量，选择温和、中性的清洁产品，并注意个人卫生，症状多可自行缓解。
二、尿路感染
尿道微疼是尿路感染的常见早期症状，可能与细菌上行感染有关。常见的致病菌为大肠埃希菌，感染后除尿道不适外，通常还伴有尿频、尿急，严重时尿液可能浑浊或带血。发病原因多与机体抵抗力下降、卫生习惯不良或饮水不足有关。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，以消除病原体。
三、尿道损伤
尿道黏膜的轻微损伤可直接导致排尿疼痛。这可能与近期进行过导尿、膀胱镜等泌尿科器械检查有关，器械对尿道内壁造成摩擦。剧烈的性生活或不当的手部行为也可能导致尿道口或黏膜的微小擦伤。通常表现为排尿初期的刺痛或灼热感，可能伴有少量出血。治疗以预防感染和促进修复为主，需多饮水稀释尿液以减少刺激，并可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿不适，或使用康复新液促进黏膜修复。
四、泌尿系统结石
尿道微疼可能是泌尿系统结石，如膀胱结石或尿道结石的征兆。当微小的结石在排尿过程中随尿液移动，摩擦或划伤尿道黏膜，就会产生疼痛感。疼痛可能为阵发性，并可向会阴部放射。发病常与代谢异常、饮水过少或长期卧床有关。确诊需依靠泌尿系统超声等检查。治疗取决于结石大小与位置，除增加饮水量外，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，或使用盐酸特拉唑嗪片松弛尿道平滑肌以助排石，较大结石可能需体外冲击波碎石治疗。
五、性传播感染
由淋球菌或沙眼衣原体等病原体引起的性传播疾病，如淋病或非淋菌性尿道炎，是尿道疼痛的重要病因。此类感染引起的疼痛可能更为持续，常伴有尿道口红肿、异常分泌物增多等症状。发病与不安全性行为密切相关。治疗必须严格在医生指导下进行，常用药物包括注射用头孢曲松钠治疗淋病，或口服阿奇霉素分散片、多西环素片治疗沙眼衣原体感染，须遵足疗程用药并性伴侣同治，以防复发与传播。
出现排尿时尿道微疼，首先应反思近日有无饮水过少、卫生习惯改变或可能的物理刺激因素，并尝试增加饮水量、保持局部清洁干燥观察。若症状持续超过一天，或出现尿频、尿急、分泌物异常、发热等情况，应及时前往医院泌尿外科或皮肤性病科就诊，通过尿常规、分泌物检查等明确病因。日常生活中，应注意每日饮水充足，保证尿液清亮；穿着宽松透气的棉质内裤；避免使用有刺激性的洗护产品；保持安全性行为，注意前后清洁。切忌在未明确诊断前自行服用抗生素，以免掩盖病情或导致菌群失调。
