心肌缺血需要注意什么
心肌缺血患者需要注意控制危险因素、调整生活方式、规范用药、监测症状变化及定期复查。心肌缺血主要由冠状动脉供血不足引起，可能表现为胸闷、胸痛、气短等症状，需通过综合管理延缓病情进展。
1、控制危险因素
高血压、高血脂、糖尿病是心肌缺血的常见诱因。患者需定期监测血压，将收缩压控制在140毫米汞柱以下；通过低脂饮食和药物调节血脂，低密度脂蛋白胆固醇应低于2.6毫摩尔每升；糖尿病患者需维持糖化血红蛋白在7%以下。吸烟者须立即戒烟，避免尼古丁刺激血管收缩。
2、调整生活方式
每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳，运动时心率不宜超过最大心率的70%。饮食遵循地中海模式，增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，每日食盐摄入不超过5克。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动和精神紧张，可通过冥想、深呼吸缓解压力。
3、规范用药
遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓，硝酸异山梨酯片缓解心绞痛，阿托伐他汀钙片调节血脂。若合并高血压可选用美托洛尔缓释片，糖尿病患者需配合二甲双胍片控制血糖。所有药物需按时服用，不可自行增减剂量，注意观察有无牙龈出血、肌肉酸痛等不良反应。
4、监测症状变化
记录每日胸痛发作次数、持续时间及缓解方式，若出现静息性胸痛超过20分钟、伴冷汗或晕厥，提示可能发生急性心肌梗死。夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿可能提示心力衰竭，需立即就医。建议随身携带硝酸甘油片，舌下含服无效时应呼叫急救。
5、定期复查
每3-6个月复查心电图、心脏超声，每年进行运动负荷试验或冠状动脉CT评估血管情况。化验项目包括血脂四项、心肌酶谱和超敏C反应蛋白。介入治疗术后患者需遵医嘱复查造影，支架植入者需关注氯吡格雷片等抗血小板药物的使用周期。
心肌缺血患者应建立健康档案，记录血压、血糖等监测数据。外出时携带急救卡片注明病史和用药信息。冬季注意保暖避免冷空气诱发心绞痛，夏季高温时减少户外活动预防脱水。家属需学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤仪更佳。通过医患共同努力，多数患者可实现病情长期稳定。
