几种典型的脑炎症状

脑炎的典型症状主要有发热、头痛、意识障碍、抽搐、肢体瘫痪等。脑炎是脑实质炎症性疾病，可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应等因素引起，需根据具体病因进行针对性治疗。

1、发热

发热是脑炎最常见的早期症状，体温可能超过38摄氏度。病毒性脑炎患者可能出现持续性高热，细菌性脑炎可能伴随寒战。发热与炎症反应刺激体温调节中枢有关，需通过物理降温或药物控制体温。常用退热药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等。

2、头痛

头痛多表现为全头部胀痛或搏动性疼痛，程度较剧烈。炎症导致颅内压增高或脑膜受刺激时可能引发头痛，可能伴随恶心呕吐。单纯疱疹病毒性脑炎可能出现颞部局限性头痛。缓解头痛可使用甘露醇注射液降低颅压，或服用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。

3、意识障碍

意识障碍可从嗜睡发展到昏迷，是病情加重的表现。日本脑炎患者可能出现突发意识模糊，自身免疫性脑炎可能表现为精神行为异常。脑干网状上行激活系统受累时会导致意识障碍，严重时需气管插管维持呼吸。治疗包括静脉注射免疫球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠等。

4、抽搐

抽搐多为全身性强直阵挛发作，可能反复出现。儿童病毒性脑炎更易发生抽搐，可能与神经元异常放电有关。持续抽搐状态需紧急处理，可静脉注射地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液，或口服左乙拉西坦片控制发作。

5、肢体瘫痪

肢体瘫痪多为单侧肢体肌力下降，提示运动皮层或锥体束受损。乙型脑炎可能遗留偏瘫后遗症，西尼罗河病毒性脑炎可能伴随急性弛缓性麻痹。康复期可进行针灸、运动训练，配合甲钴胺片、鼠神经生长因子等神经营养药物。

脑炎患者应卧床休息，保持环境安静，避免声光刺激。饮食以流质或半流质为主，保证足够热量和蛋白质摄入。恢复期可进行认知功能训练和肢体康复锻炼。出现可疑症状时应立即就医，进行腰椎穿刺、脑电图、头颅核磁共振等检查明确诊断。疫苗接种是预防部分病毒性脑炎的有效措施。