细菌性阴道病简介

细菌性阴道病是一种由阴道内菌群失衡引起的常见妇科感染性疾病，主要表现为阴道分泌物增多、异味及外阴瘙痒。主要有阴道加德纳菌过度繁殖、乳酸杆菌减少、性生活频繁、个人卫生不良、免疫力下降等原因引起。

1、阴道加德纳菌过度繁殖

阴道加德纳菌是细菌性阴道病的主要致病菌，正常情况下阴道内存在少量该菌，当阴道内环境改变时，加德纳菌过度繁殖会抑制乳酸杆菌生长。患者可能出现灰白色稀薄分泌物并伴有鱼腥臭味，临床常用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或替硝唑栓进行局部治疗。

2、乳酸杆菌减少

健康女性阴道内乳酸杆菌占优势，能维持酸性环境抑制病原体。当乳酸杆菌数量减少时，阴道pH值升高至4.5以上，导致其他厌氧菌大量增殖。这种情况常见于长期使用抗生素或阴道灌洗者，可通过阴道用乳酸菌胶囊恢复菌群平衡。

3、性生活频繁

频繁性交可能改变阴道微环境，特别是多个性伴侣或无保护性行为会增加感染风险。细菌性阴道病不属于性传播疾病，但性行为可能传播致病微生物。建议使用安全套并控制性交频率，同时避免月经期同房。

4、个人卫生不良

不及时更换卫生巾、穿紧身化纤内裤或过度使用洗液清洁会阴部，都可能破坏阴道自净作用。日常应选择棉质透气内裤，如厕后从前向后擦拭，清洗外阴时避免阴道冲洗，使用pH4.0-4.5的专用洗液更为适宜。

5、免疫力下降

糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂患者更易发生细菌性阴道病，这与机体防御功能降低有关。这类患者可能出现反复发作的症状，除规范治疗外还需控制基础疾病，必要时联合使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。

细菌性阴道病患者应避免摄入辛辣刺激食物，多饮水保持尿路冲洗作用，选择宽松棉质内衣减少局部摩擦。治疗期间禁止性生活直至症状完全消失，同时性伴侣无须常规治疗但需注意生殖器清洁。定期妇科检查有助于早期发现复发迹象，若出现分泌物颜色改变或腹痛发热需及时复诊。