紫癜性肾炎会引起贫血吗

紫癜性肾炎可能会引起贫血。紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害，其导致贫血的主要原因有肾性贫血、消化道出血、营养不良、骨髓抑制以及药物影响等。患者可能出现面色苍白、乏力、头晕、食欲不振等症状，建议及时就医，完善血常规、尿常规等检查以明确诊断。

一、肾性贫血

紫癜性肾炎进展至肾功能不全时，肾脏生成促红细胞生成素的能力下降，无法有效刺激骨髓造血，从而导致肾性贫血。患者常伴有血肌酐升高、尿量改变等症状。治疗需针对原发病，控制肾脏炎症，并可能需要在医生指导下使用重组人促红细胞生成素注射液、多糖铁复合物胶囊、叶酸片等药物纠正贫血。

二、消化道出血

过敏性紫癜可累及胃肠道，引起黏膜水肿、出血，导致慢性或急性失血，这是紫癜性肾炎患者发生贫血的常见原因。患者可能伴有腹痛、黑便、呕血等症状。治疗上需使用止血药物，并可能需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜，同时积极控制紫癜活动，补充铁剂如琥珀酸亚铁片。

三、营养不良

紫癜性肾炎患者因疾病消耗、食欲减退或因饮食限制如低蛋白饮食可能导致铁、叶酸、维生素B12等造血原料摄入不足，引发营养性贫血。患者可表现为消瘦、精神萎靡。治疗关键在于调整饮食，在医生或营养师指导下保证均衡营养，必要时补充硫酸亚铁片、维生素B12片等。

四、骨髓抑制

少数情况下，严重的全身性炎症反应或某些用于治疗紫癜性肾炎的药物如免疫抑制剂可能对骨髓造血功能产生暂时性抑制，导致全血细胞减少，包括贫血。这可能与免疫异常攻击造血干细胞有关。治疗需由医生评估，调整用药方案，并可能使用刺激造血的药物，如重组人粒细胞刺激因子注射液。

五、药物影响

长期使用某些非甾体抗炎药缓解关节肿痛，或使用糖皮质激素、环磷酰胺片等控制肾炎时，这些药物可能引起胃肠道黏膜损伤导致隐性出血，或干扰营养物质的吸收，间接导致贫血。治疗需在医生指导下权衡用药利弊，必要时更换药物，并加强贫血的监测与对症治疗，如使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃肠黏膜。

紫癜性肾炎患者日常应注意休息，避免劳累和感染，因感染是导致病情反复和加重的重要因素。饮食上，在肾功能正常且无消化道出血时，可适量摄入富含优质蛋白和铁的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，但若肾功能已受损，则需严格遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食原则。定期监测血压、尿常规及肾功能指标至关重要，严格遵医嘱服药，不可自行调整或停药。保持良好的心态，积极配合治疗，有助于控制病情，减少并发症包括贫血的发生。