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得了腰椎间盘突出怎么保养

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腰椎间盘突出可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗、功能锻炼等方式保养。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作,减轻椎间盘压力。症状缓解后可逐步恢复日常活动,但需避免提重物或剧烈运动。

2、佩戴腰围

短期使用医用腰围能限制腰椎过度活动,缓解肌肉痉挛。选择带有金属支撑条的硬质腰围,每日佩戴不超过4小时,避免长期依赖导致肌肉萎缩。佩戴时需保持中立位,松紧度以插入一掌为宜,睡眠及卧床时须解除。

3、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿,每次15分钟。牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙,需在专业医师指导下进行,重量控制在体重的1/3-1/2。红外线照射可放松肌肉,每日20分钟,注意防止烫伤。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片有助于神经修复。急性期可短期使用甘露醇注射液减轻神经根水肿,所有药物均需遵医嘱使用。

5、功能锻炼

症状稳定后应进行腰背肌训练,如五点支撑法:仰卧屈膝,以头、肘、足为支点抬高臀部。游泳尤其是蛙泳可增强核心肌群,每周3次。避免仰卧起坐等屈曲动作,推荐麦肯基伸展疗法,每日2组,每组10次。

日常应保持标准坐姿,使用符合人体工学的座椅,腰部垫靠枕。控制体重减少腰椎负荷,BMI建议维持在18.5-23.9。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300ml牛奶。避免单手提重物,搬物时保持腰部直立下蹲取物。寒冷季节注意腰部保暖,睡眠环境湿度保持在50%-60%。若出现下肢麻木无力或大小便障碍需立即就医。

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