类风湿性关节炎的表现有什么

类风湿性关节炎的表现主要有晨僵、关节肿痛、关节畸形、关节活动受限以及全身性症状。

一、晨僵

晨僵是类风湿性关节炎的典型早期表现，指患者在早晨起床后或长时间静止不动后，关节出现僵硬和活动不灵便的感觉。这种僵硬感通常持续一小时以上，活动后可以逐渐缓解。晨僵的持续时间与关节炎症的严重程度相关，是评估病情活动性的重要指标之一。患者可能感觉手指、手腕等小关节像被胶水粘住一样，需要缓慢活动才能恢复灵活性。

二、关节肿痛

关节肿痛是类风湿性关节炎的核心症状，表现为关节部位的肿胀、疼痛和压痛。疼痛通常呈对称性分布，即身体两侧的相同关节同时受累，如双手腕、掌指关节、近端指间关节等。肿胀是由于关节滑膜发炎、增生，导致关节腔内积液和组织水肿所致。疼痛在静止时或夜间可能加重，活动后初期可能加剧，但持续活动后有时反而减轻。

三、关节畸形

关节畸形是类风湿性关节炎进展期的标志性表现，是由于持续的滑膜炎侵蚀关节软骨和骨，并破坏关节周围的韧带和肌腱所致。常见的畸形包括手指向尺侧偏斜的天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形，以及腕关节强直等。这些畸形一旦形成，通常是不可逆的，会严重影响手部功能和外观，是疾病未得到有效控制的严重后果。

四、关节活动受限

关节活动受限随着病情发展而出现，早期可能因疼痛和肿胀导致活动范围减小，后期则因关节结构破坏、纤维性或骨性强直而出现永久性活动障碍。患者可能无法完全伸直或弯曲手指，手腕活动度下降，甚至影响日常生活中的抓握、拧毛巾、写字等精细动作。下肢关节受累时，则可能出现行走、下蹲困难。

五、全身性症状

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫病，除关节症状外，常伴有全身性表现。患者可能出现低热、乏力、食欲减退、体重下降等全身消耗症状。部分患者还会出现类风湿结节，多见于肘关节、枕骨等骨突部位。疾病还可累及身体其他系统，如引起间质性肺病、心包炎、巩膜炎、血管炎等关节外表现，提示病情较为广泛和活跃。

对于类风湿性关节炎患者，日常护理至关重要。在饮食上，建议保持均衡营养，可适量增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼，有助于抗炎；同时保证优质蛋白摄入以维持肌肉力量，但需注意避免过度摄入可能诱发炎症的红肉。注意关节保暖，避免寒冷和潮湿环境刺激。在病情活动期，应适当休息，减少关节负重；在缓解期，则应在康复医师指导下进行规律、温和的关节功能锻炼和肌肉力量训练，如游泳、太极拳等，以维持关节活动度，防止肌肉萎缩和关节僵硬。保持积极乐观的心态，积极配合风湿免疫科医生的长期规范治疗，定期复查，是控制病情、延缓关节破坏、提高生活质量的关键。