厌食症的解决方法

厌食症可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预、住院治疗等方式改善。厌食症可能与遗传因素、心理压力、社会文化影响、神经内分泌紊乱、胃肠功能异常等因素有关。

1、心理治疗

认知行为治疗是厌食症的核心干预手段，帮助患者纠正扭曲的体像认知和进食行为。治疗师会通过结构化会谈引导患者识别负面思维，建立规律进食计划。人际关系治疗侧重改善社交功能缺失导致的进食障碍，适用于青少年患者。心理治疗需持续3-6个月，严重者需配合其他治疗方式。

2、营养支持

注册营养师会制定渐进式营养恢复方案，初期以易消化的流质食物为主，逐步增加全营养配方粉和固态食物。重点补充优质蛋白如乳清蛋白粉、维生素D钙片和复合维生素B族。对于BMI低于15的重症患者，可能需要鼻饲营养支持，但需警惕再喂养综合征风险。

3、药物治疗

奥氮平片可用于改善体像障碍和焦虑症状，小剂量起始缓慢加量。氟西汀胶囊对伴随抑郁症状的患者有一定效果，但需在营养状态改善后使用。促胃肠动力药如多潘立酮片可缓解腹胀症状。所有药物均需在精神科医生指导下使用，禁止自行调整剂量。

4、家庭干预

家庭治疗着重调整家庭成员间的互动模式，指导父母避免强迫喂食等不当行为。采用莫兹利家庭治疗法时，家长需全程参与餐食准备和监督，建立非批判性的支持环境。对于儿童患者，家庭干预需持续至正常进食行为稳定6个月以上。

5、住院治疗

当出现严重营养不良、电解质紊乱或自杀倾向时需住院治疗。医疗团队会进行心电监护和静脉补液，纠正低钾血症等并发症。部分医院开展进食障碍专科病房，提供结构化进食计划和团体治疗。住院周期通常为4-8周，出院后需转入日间治疗中心继续康复。

患者日常应保持规律作息，避免单独进食，家人需定期陪同进餐并记录饮食日记。康复期可适量进行瑜伽等低强度运动，禁止过度关注体重数值。建议每月复查血常规和肝肾功能，营养状态稳定后可逐步恢复社交活动。若出现呕吐、心悸等症状需立即复诊。