肝硬化晚期症状有什么

肝硬化晚期症状主要有黄疸、腹水、消化道出血、肝性脑病和内分泌紊乱等表现。

1、黄疸

黄疸表现为皮肤和眼白明显发黄，由于肝脏功能严重受损导致胆红素代谢障碍。此时胆红素在血液中积聚并沉积在组织中，可能伴有皮肤瘙痒和尿色加深。治疗需针对肝硬化原发病因，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物，严重时需进行人工肝支持治疗。

2、腹水

腹水是腹腔内液体异常积聚导致腹部膨隆，常伴有腹胀和呼吸困难。这与门静脉压力增高、低蛋白血症及水钠潴留密切相关。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重时需行腹腔穿刺放液术。

3、消化道出血

消化道出血多因食管胃底静脉曲张破裂所致，表现为呕血或黑便。出血量与静脉曲张程度相关，可能引发失血性休克。紧急处理包括内镜下套扎术或硬化剂注射，可遵医嘱使用注射用生长抑素、盐酸普萘洛尔片等降低门脉压力。

4、肝性脑病

肝性脑病是氨代谢紊乱引起的中枢神经系统功能障碍，早期出现性格改变和定向力障碍，后期可能陷入昏迷。治疗需减少肠道氨吸收，遵医嘱使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降血氨药物。

5、内分泌紊乱

内分泌紊乱因肝脏激素灭活功能丧失，男性可能出现乳房发育和睾丸萎缩，女性常见月经失调。这与雌激素水平升高及胰岛素抵抗有关，需通过原发病治疗和营养支持改善代谢状态。

肝硬化晚期患者需严格卧床休息以减少能量消耗，饮食应选择高热量、易消化的软质食物，严格控制蛋白质摄入量以防肝性脑病。注意保持皮肤清洁预防感染，定期监测体重和腹围变化，避免使用损伤肝脏的药物，及时补充维生素和微量元素。建议在医生指导下进行个体化营养支持，保持情绪稳定，积极配合治疗以延缓疾病进展。