肝硬化晚期有什么症状

肝硬化晚期可能出现腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血、肝掌等症状。肝硬化晚期主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，通常表现为肝功能严重受损、门静脉高压等病理改变。

1、腹水

腹水是肝硬化晚期常见症状，由于门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内液体渗出。患者腹部膨隆，可能伴随呼吸困难、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重时需腹腔穿刺引流。

2、黄疸

黄疸表现为皮肤和巩膜黄染，因肝脏无法正常代谢胆红素所致。可能伴随皮肤瘙痒、尿液颜色加深。需通过血液检查评估胆红素水平，遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁淤积。

3、肝性脑病

肝性脑病是肝功能衰竭导致的神经精神症状，表现为意识模糊、定向力障碍或扑翼样震颤。与血氨升高有关，需限制蛋白质摄入，遵医嘱使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降血氨药物。

4、消化道出血

食管胃底静脉曲张破裂可引起呕血或黑便，因门静脉高压导致侧支循环开放。需紧急内镜下止血，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、生长抑素注射液等药物，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

5、肝掌

肝掌表现为手掌大小鱼际肌处红斑，与雌激素代谢障碍有关。可能伴随蜘蛛痣、男性乳房发育等表现。需通过肝功能检查评估病情，主要针对肝硬化原发病进行治疗。

肝硬化晚期患者需绝对禁酒，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择植物蛋白。可适量食用南瓜粥、山药泥等易消化食物，避免坚硬粗糙食物。建议每周监测体重和腹围变化，保持每日尿量在1000毫升以上。出现嗜睡、呕血等症状时需立即就医，避免自行使用止痛药或中草药。家属应协助记录患者每日精神状态和排便情况，配合医生进行营养支持和并发症预防。