小儿长鹅口疮该怎么办

小儿鹅口疮可通过保持口腔清洁、调整饮食、局部用药、补充益生菌、就医治疗等方式改善。鹅口疮通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔卫生不良、长期使用抗生素、营养不良等原因引起。

1、保持口腔清洁

使用无菌纱布蘸取温水或生理盐水轻柔擦拭患儿口腔黏膜，每日重复进行2-3次。哺乳期婴儿的奶瓶、奶嘴需每日煮沸消毒，避免交叉感染。年长儿应养成餐后漱口的习惯，可选择儿童专用含氯己定的漱口水。

2、调整饮食

暂停摄入高糖食物如蜂蜜、甜奶等易促进真菌繁殖的食品。增加富含维生素B族的食物如瘦肉、蛋黄，以及含锌丰富的牡蛎、南瓜子。母乳喂养的患儿，母亲需同步减少辛辣刺激及高糖饮食。

3、局部用药

遵医嘱使用制霉菌素混悬液涂擦口腔患处，每日重复进行3-4次。碳酸氢钠溶液漱口可改变口腔酸碱环境抑制真菌生长。克霉唑口腔药膜贴敷适用于较大儿童，能持续释放药物。

4、补充益生菌

选择双歧杆菌三联活菌散等儿童专用益生菌制剂，帮助恢复肠道菌群平衡。益生菌与抗生素需间隔2小时服用，避免活性成分被破坏。持续补充1-2周可降低真菌复发概率。

5、就医治疗

若口腔白斑扩散至咽喉或伴随发热，需及时进行真菌培养检查。免疫缺陷患儿可能需口服氟康唑颗粒进行系统治疗。反复发作的鹅口疮应排查糖尿病等潜在疾病。

家长需每日观察患儿口腔黏膜变化，避免强行剥离白膜导致出血感染。哺乳前后用温水清洁母亲乳头，人工喂养器具需独立消毒。患病期间暂停添加新辅食，保持环境湿度在50%-60%减少黏膜干燥。若患儿出现拒食、哭闹等表现，应及时复诊评估治疗效果，避免发展为慢性感染。恢复期可适当增加猕猴桃、草莓等维生素C含量高的水果，促进黏膜修复。