胳膊肘关节疼痛是怎么回事
胳膊肘关节疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、骨关节炎、神经压迫或外伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。
1、肱骨外上髁炎
长期重复旋转前臂动作可能导致肱骨外上髁肌腱劳损,表现为肘关节外侧刺痛,提重物时加重。急性期需停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或洛索洛芬钠片口服,配合超声波治疗促进修复。
2、肘关节滑膜炎
关节滑膜受风湿因子刺激或过度使用会产生炎性渗出,导致肘部肿胀伴活动受限。建议关节制动并热敷,医生可能开具塞来昔布胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊,严重者需关节腔穿刺抽液。
3、骨关节炎
中老年患者因关节软骨退化出现晨僵和摩擦感,X线可见骨赘形成。需减少爬楼等负重活动,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,疼痛明显时短期使用依托考昔片。
4、尺神经压迫
肘管综合征患者会出现小指麻木和握力下降,夜间症状显著。早期可通过维生素B12片营养神经,佩戴肘关节支具避免屈曲,保守无效时需行尺神经松解术。
5、急性外伤
跌倒时手掌撑地可能引发桡骨头骨折或韧带撕裂,表现为立即出现的剧痛和淤青。应立即冷敷固定并拍摄X线片,轻微骨折用石膏固定4-6周,完全断裂需手术内固定。
日常应避免单侧手臂过度用力,使用电脑时保持肘关节100-110度弯曲,睡眠时不要长时间压迫患侧。每周进行2-3次前臂伸肌拉伸训练,用对侧手缓慢下压疼痛侧手指维持15秒。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、三文鱼和蛋黄,肥胖患者需控制体重减轻关节负担。若疼痛持续超过2周或出现关节变形,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。