髌骨性关节炎的症状是什么

髌骨性关节炎的症状主要有膝关节疼痛、关节僵硬、活动受限、关节肿胀、关节摩擦感等。髌骨性关节炎通常与关节软骨磨损、长期劳损、肥胖、创伤等因素有关，建议患者就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、膝关节疼痛

髌骨性关节炎早期表现为膝关节前侧或髌骨周围隐痛，上下楼梯、下蹲或久坐后起身时疼痛加重。疼痛可能与关节软骨磨损导致骨面直接摩擦有关，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。日常应避免爬坡、深蹲等加重膝关节负荷的动作。

2、关节僵硬

患者晨起或长时间静止后会出现关节僵硬感，活动数分钟后可缓解。僵硬源于关节滑液分泌减少及炎症反应，可能伴随关节活动时的细微弹响。热敷或轻度关节活动有助于改善症状，严重时需通过关节腔注射玻璃酸钠治疗。

3、活动受限

随着病情进展，膝关节屈伸范围逐渐减小，下蹲、跑步等动作完成困难。这与关节周围软组织挛缩、骨赘形成有关。物理治疗如超声波治疗、低频脉冲电刺激可帮助维持关节活动度，晚期可能需关节镜清理术。

4、关节肿胀

急性期可见膝关节局部肿胀，皮温轻度升高，按压髌骨边缘有压痛。肿胀多因滑膜炎症渗出导致，可通过冰敷缓解，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用抗炎药物。日常需减少长时间站立或行走。

5、关节摩擦感

主动屈伸膝关节时可触及粗糙摩擦感或捻发音，提示关节软骨严重磨损。症状明显者可进行肌力训练增强股四头肌力量，佩戴髌骨稳定支具减轻压力，若合并严重畸形需考虑胫骨结节抬高术等手术治疗。

髌骨性关节炎患者应控制体重减轻关节负荷，避免爬山、跳跃等冲击性运动，选择游泳、骑自行车等低强度有氧运动。饮食上适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、深绿色蔬菜、鱼类等。寒冷季节注意膝关节保暖，疼痛发作时可使用护膝或弹性绷带提供支撑。若保守治疗3个月无效或症状持续加重，建议及时复查调整治疗方案。