低血糖反应的临床表现及应急处理

低血糖反应的临床表现主要包括心悸、出汗、饥饿感、头晕等，应急处理需立即补充糖分并监测血糖。低血糖可能由胰岛素过量、饮食不规律或肝肾功能异常等因素引起，严重时可导致昏迷。

低血糖反应的临床表现通常分为神经低血糖症状和自主神经症状。神经低血糖症状包括注意力不集中、视物模糊、行为异常，严重时可能出现癫痫发作或昏迷。自主神经症状表现为出汗、颤抖、心悸、焦虑和饥饿感。这些症状通常在血糖低于3.9mmol/L时出现，但个体差异较大。

应急处理的核心是快速提升血糖水平。意识清醒者可立即口服15-20克葡萄糖或其他含糖食品，如果汁、糖果或蜂蜜。15分钟后需复测血糖，若仍低于3.9mmol/L则重复补充。对意识障碍者应避免经口喂食，需立即静脉注射50%葡萄糖注射液或肌肉注射胰高血糖素。处理后需进食长效碳水化合物防止复发，同时排查诱因如药物调整不当或进食不足。

预防低血糖需规律监测血糖，合理调整降糖药物剂量，确保定时定量进食。糖尿病患者应随身携带糖块和医疗警示卡，运动前需额外补充碳水化合物。建议定期复查肝肾功能，避免空腹饮酒。夜间易发低血糖者可在睡前加餐，使用持续血糖监测设备有助于及时发现血糖波动。若反复出现不明原因低血糖，需就医排除胰岛素瘤等器质性疾病。