腱鞘炎手腕部位疼痛该怎么办

腱鞘炎手腕部位疼痛可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式缓解。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用支具固定腕关节于功能位2-3周。避免提重物、拧毛巾等重复性动作，必要时可配合悬吊带减轻手腕负重。夜间睡眠时可用夹板保持手腕中立位。

2、冷热敷交替

发作48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改为热敷，每日3次用40℃热毛巾外敷20分钟，可配合扶他林软膏涂抹后热敷促进吸收。

3、药物治疗

口服布洛芬缓释胶囊可缓解炎症疼痛，局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂需避开破损皮肤。严重者可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙片，但连续用药不超过7天。糖尿病患者慎用激素类药物。

4、封闭注射

对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，医生可能采用利多卡因注射液混合曲安奈德注射液行鞘内注射，每月不超过3次。注射后需保持注射部位清洁干燥24小时。

5、手术松解

保守治疗3个月无效的顽固性病例，可采用小切口腱鞘切开术或关节镜下腱鞘松解术。术后需进行渐进式康复训练，6周内避免剧烈手腕运动。

日常应避免长时间手机操作或电脑打字，每工作1小时做5分钟手腕伸展运动。烹饪时使用轻便厨具，拧瓶盖可借助防滑布辅助。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强腕部肌力，但羽毛球等需手腕发力的运动应暂缓。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，可适量食用三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若出现夜间痛醒或手指麻木需及时复查。