手腕部腱鞘炎治疗方法有哪些

手腕部腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。手腕部腱鞘炎通常由劳损、外伤、风湿性疾病、感染、解剖异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少手腕活动，避免提重物或重复性劳动，必要时使用护腕固定。长期打字或使用鼠标者可调整工作姿势，每30分钟活动手腕5分钟。夜间睡眠时保持手腕中立位，防止肌腱受压。

2、热敷冷敷

急性肿胀期采用冰袋冷敷10-15分钟，每日3-4次。慢性期改用40℃热毛巾热敷，促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤，皮肤破损时禁用。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重疼痛者可短期口服盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖性。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因进行鞘内注射，每年不超过3次。糖尿病患者需监测血糖，注射后可能出现短暂疼痛加重。

5、手术治疗

经保守治疗无效或出现肌腱嵌顿者，需行腱鞘切开减压术。术后2周拆线，6周内避免剧烈运动。关节镜手术创伤较小，恢复较快。

日常应避免长时间重复手腕动作，工作时保持正确姿势，使用符合人体工学的键盘鼠标。可进行手腕屈伸、旋转等轻柔锻炼增强肌腱柔韧性，但急性期禁止过度活动。饮食上适当增加蛋白质和维生素C摄入，有助于肌腱修复。若出现持续疼痛或活动受限，应及时就医评估，避免发展为慢性腱鞘炎。