平躺腰疼怎么回事

平躺腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统结石、骨质疏松等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为平躺时腰部酸胀疼痛，活动后减轻。可通过热敷、推拿等物理治疗改善，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经。平躺时椎间盘压力改变可诱发腰痛，常伴下肢放射痛。轻度者可尝试腰椎牵引，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

3、强直性脊柱炎

这是一种自身免疫性疾病，夜间平躺时腰骶部僵硬疼痛明显，晨起活动后缓解。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情，配合康复训练维持关节活动度。

4、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石在体位变化时可能移动刺激尿路，表现为突发性腰痛并向会阴部放射。可通过体外冲击波碎石术治疗，较小结石可服用排石颗粒促进排出。

5、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降，平躺时椎体受压引发疼痛。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片等抗骨质疏松药物，同时加强富含钙质食物的摄入。

日常应注意保持正确睡姿，选择硬度适中的床垫，避免腰部受凉。急性疼痛期可短期使用护腰支具，但不宜长期依赖。建议每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量，避免提重物及突然扭转动作。若疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木、排尿异常等症状，需尽快至骨科或疼痛科就诊。