心脏起搏器的利弊是什么

心脏起搏器的益处主要包括纠正严重心动过缓、改善心功能与生活质量，其弊端则涉及手术相关风险、设备故障及长期维护需求。

安装心脏起搏器最核心的益处在于治疗有症状的心动过缓，当心脏自身起搏或传导系统出现病变，导致心率过慢无法满足身体需求时，起搏器能发放电脉冲，替代或辅助心脏跳动，维持基本的心率和心律，直接防止因心率过慢导致的头晕、黑矇、晕厥甚至猝死等严重后果。对于因心动过缓导致心力衰竭的患者，心脏再同步化治疗起搏器可以协调左右心室的收缩，改善心脏泵血效率，提升活动耐量和生活质量。某些具备特殊功能的起搏器还能记录心脏事件，为医生调整治疗方案提供数据支持。从长远来看，它能显著降低因缓慢性心律失常导致的死亡风险，让患者恢复正常生活和工作能力。

植入心脏起搏器也存在一定的弊端和风险。手术本身属于有创操作，存在出血、感染、气胸、电极脱位等并发症风险，尽管发生率不高，但一旦发生需要相应处理。起搏器作为电子设备，可能存在电池耗竭、导线故障、程序异常或受到外界电磁干扰等问题，需要定期随访监测。患者植入后，日常生活需注意避免靠近强磁场环境，部分检查如磁共振成像受到限制。长期来看，起搏器囊袋可能发生破溃或感染，电极导线可能因长期使用而老化断裂，必要时需再次手术更换。起搏器依赖的患者一旦设备失灵，可能面临生命危险。

是否植入心脏起搏器需由心内科医生严格评估，权衡患者具体病情、症状严重程度与潜在风险后决定。对于符合植入指征的患者，其获益远大于风险。植入后，患者需遵医嘱定期到起搏器门诊随访，监测起搏器工作状态和电池电量；保持植入部位皮肤清洁干燥，观察有无红肿热痛；避免进行剧烈碰撞胸部的运动；就医或进行其他治疗时，主动告知医护人员体内装有起搏器。建立健康的生活方式，包括低盐低脂饮食、控制体重、管理好血压血糖等基础病，有助于维护整体心血管健康，让起搏器更好地发挥作用。